A afundamento das pálpebras, vulgarmente conhecido como óculos afundados, é um grande problema estético. Causas e classificação da afundamento das pálpebras Existem dois tipos de afundamento das pálpebras: congénita e adquirida. As depressões congénitas das pálpebras são causadas por uma redução das fibras de colagénio ou elástico e tecido subcutâneo devido ao envelhecimento. Também pode ocorrer na presença de ptose ou tampas unilaterais com um músculo fraco do levador. As depressões pálpebras adquiridas são causadas pela remoção excessiva de gordura orbital ou músculo orbicularis durante a blefaroplastia, o que pode levar à visão tripla. Tratamento das depressões das pálpebras O tratamento das depressões das pálpebras varia consoante a causa do problema, desde a redistribuição do tecido à correcção da depressão até à utilização de um novo enchimento de tecido. A redistribuição do tecido envolve o afrouxamento das aderências na área da depressão e a redistribuição de outros tecidos, tais como gordura orbital, para corrigir a depressão. O enchimento do tecido é o uso de enxerto de auto-enxerto de tecido na pálpebra. Uma combinação de ambos os métodos pode ser utilizada, se necessário. 1. Enxerto de tecido Os preenchimentos de tecido mais frequentemente utilizados são: enxerto de gordura dérmica ou enxerto de gordura livre. Ao contrário da enxertia de gordura dérmica, a primeira não prevê a taxa de absorção do tecido enxertado, o que torna difícil determinar a quantidade exacta de enchimento. No caso do tecido adiposo dérmico, é criada uma cavidade satisfatória separando completamente o músculo orbicularis oculi e colocando uma quantidade suficiente de tecido adiposo dérmico. 2. redistribuição do tecido A depressão das pálpebras é uma das complicações da blefaroplastia e é causada pela separação excessiva da pele, remoção excessiva do orbicularis ou gordura orbital e danos no septo orbital. A correcção requer a excisão da cicatriz, o afrouxamento das aderências e a redistribuição do tecido. A deformidade da pálpebra superior afundada é corrigida através da redistribuição dos tecidos da pálpebra através da blefaroplastia.