Lesão polipoide da vesícula biliar é um termo geral para todas as lesões não lito-trópicas em que a parede da vesícula biliar cresce para o lúmen sob a forma de pólipos. Na China, com a utilização generalizada da tecnologia de ultra-sons, a taxa de detecção de lesão polipoide da vesícula biliar está a aumentar cada vez mais, e as suas características clínicas e patológicas e o momento da cirurgia são amplamente estudados. 1, características clínicas: a maioria dos sintomas dos pólipos da vesícula biliar são semelhantes aos da colecistite crónica, manifestando-se principalmente como leve desconforto no abdómen superior direito e cólica biliar quando acompanhados de pedras, mas há também um número considerável de pacientes assintomáticos e que só se encontram quando se fazem check-ups de saúde. Acredita-se geralmente que o pólipo da vesícula biliar é um factor predisponente para o cancro da vesícula biliar. Nos últimos anos, há muitos relatórios sobre o cancro do pólipo da vesícula biliar em casa e no estrangeiro, especialmente quando acompanhado de pedras, a hipótese de cancro é significativamente aumentada. Os pólipos da vesícula biliar, também conhecidos como lesões de aumento da vesícula biliar ou tumores da vesícula biliar, podem ser divididos em verdadeiros tumores e pseudotumores quando analisados no sentido de tumores da vesícula biliar. O chamado tumor verdadeiro refere-se ao pólipo da vesícula biliar causado pela hiperplasia da glândula e da camada muscular da própria vesícula biliar, que é um tipo de tumor no sentido real da vesícula biliar. O chamado pseudotumor refere-se à acumulação de colesterol e cristalização causada pela disfunção e desordem da limpeza do fígado e da vesícula biliar, hiperplasia inflamatória causada pela inflamação crónica da vesícula biliar, e outras lesões proliferativas causadas por alterações anormais da vesícula biliar e da bílis. 2. Características patológicas: do ponto de vista patológico, incluem pólipos adenomatosos (adenoma tubular, adenoma papilar, pólipos mistos), pólipos de colesterol, pólipos hiperplásicos e inflamatórios, e adenomose da vesícula biliar. De acordo com os resultados do nosso exame, as características patológicas são: (i) pólipos de colesterol: a ponta é composta por tecido conjuntivo vascular com uma pequena quantidade de epitélio da mucosa na superfície e contém um grande número de células semelhantes a espuma. ② pólipo inflamatório proliferativo: é uma espécie de hiperplasia do tecido local com células epiteliais cobrindo a superfície e glândulas hiperplásicas no meio, rodeadas por infiltração linfocítica. ③Gallbladder adenomyosis: refere-se ao espessamento fibroso da parede da vesícula biliar, frequentemente infiltrado por linfócitos e plasmócitos, com hipertrofia hiperplástica de células musculares lisas e espessamento da parede do corpo confinado. ④ Pólipos adenomatosos: uma grande quantidade de tecido glandular. O adenoma papilar é caracterizado por um núcleo de tecido conjuntivo dendrítico, coberto com células epiteliais altamente colunares, e pode ter uma certa quantidade de células endócrinas (células de seritonina), com um certo grau de hiperplasia atípica e carcinoma in situ. 3. Indicações cirúrgicas: a selecção de indicações cirúrgicas para lesões semelhantes a pólipos da vesícula biliar, nomeadamente (1) pólipos solitários, não pontiagudos; (2) pólipos de diâmetro superior a 1 cm; (3) base mais larga; (4) pólipos sintomáticos com mais de 50 anos de idade; (5) parede da vesícula biliar espessada; (6) lesões semelhantes a pólipos localizados no colo da vesícula biliar, (7) cálculos combinados da vesícula biliar. (8) Lesão única, inferior a 10 mm, assintomática, idade inferior a 50 anos, permitida para observação e acompanhamento; o aumento da lesão ou alterações morfológicas devem ser tratados cirurgicamente. (9) O exame por ultra-sons Doppler da lesão com abundante fornecimento de sangue sugere neoplasia maligna. (10) Lesões polipoides da vesícula biliar com sintomas significativos e recidiva recorrente.