Muitas pessoas idosas sentem frequentemente a boca seca, que pode ser pior de manhã, e em casos graves é difícil de engolir mesmo que comam pão cozido a vapor sem água, e normalmente sentem saliva pegajosa. Mesmo que tomem muitos medicamentos para remover o fogo e bebam mais água, a melhoria não é óbvia. A boca seca (Dry Mouth) é um sintoma causado por uma redução na saliva devido a uma variedade de factores e é um fenómeno fisiológico ou patológico. Esta é uma espécie de mudança relacionada com a idade, que se manifesta na cavidade oral numa fase mais óbvia e precoce, nomeadamente a mudança na quantidade e qualidade da saliva, resultando em boca seca e outros sintomas. Alguns idosos não só sentem secura na boca, mas também uma sensação de corpo estranho e de ardor. Ao mastigar alimentos secos, afecta a deglutição. Além disso, devido à redução da secreção salivar, o efeito de lavagem e limpeza dos dentes é enfraquecido, aumentando o risco de desenvolvimento de cárie superficial das raízes e doença periodontal nos idosos, o que tem um grande impacto sobre o estado de saúde oral. A saliva é uma parte importante do ambiente microecológico oral. É um fluido misto que inclui as secreções das três principais glândulas salivares (parótida, submandibular e sublingual) e muitas glândulas salivares menores, microorganismos e os seus metabolitos, resíduos alimentares e mesmo secreções nasais. Mais de 99% da saliva é água. Um adulto normal produz entre 1 e 1,5 litros de saliva por dia. A quantidade de saliva produzida não é constante e varia frequentemente de acordo com o humor, alterações climáticas e idade, e é também influenciada por uma variedade de factores tais como alimentação, medicação e condições de saúde. O efeito da dieta no fluxo e composição da saliva pode ocorrer através de reflexos locais e efeitos sistémicos. O principal efeito da dieta na composição da saliva é a alteração da composição do plasma, sobretudo sob a forma de uma relação directa entre as concentrações de plasma e de ureia salivada. A taxa de fluxo salivar estático em adultos varia consideravelmente ao longo do dia. Alguns estudos sugerem que as taxas de fluxo de saliva estática são mais elevadas à tarde e à noite do que no início da manhã e da manhã. A menor taxa de fluxo no início da manhã pode ser uma das razões pelas quais muitas pessoas experimentam uma secura significativa da boca ao levantarem-se pela manhã. A produção de saliva varia sazonalmente, atingindo um pico no Inverno, diminuindo para níveis baixos no Verão e depois voltando a aumentar gradualmente. A diminuição do fluxo de saliva no Verão está provavelmente relacionada com a transpiração e a desidratação suave. Os fluxos de saliva são mais baixos nas mulheres do que nos homens e é mais comum as mulheres sentirem-se de boca seca na prática clínica. As taxas de fluxo salivares também diminuem nas mulheres saudáveis sem historial de uso de medicamentos à medida que entram na menopausa. As pessoas mais velhas queixam-se frequentemente de boca seca. Houve muitos estudos que analisaram os efeitos do envelhecimento sobre as glândulas salivares. Tem sido sugerido que as taxas de fluxo salivares tendem a diminuir com a idade, possivelmente devido a uma redução da componente secretora activa da glândula. Existem seis factores principais que podem causar boca seca: 1. anormalidades das glândulas salivares: Existem muitas causas que podem levar à destruição ou atrofia da glândula, resultando na diminuição da secreção salivar, tais como síndrome de secura, malignidades nasofaríngea ou oral e maxilofacial após radioterapia, etc. Este sintoma de boca seca é significativamente reduzido quando não há estímulo ou quando estimulado com drogas ácidas, a mucosa oral é seca, e em casos graves, podem ocorrer dificuldades de fala e de deglutição. 2, drogas: o efeito secundário mais comum de muitas drogas é que elas podem reduzir a secreção salivar e causar boca seca. Especialmente para as mulheres idosas, quando tomam medicamentos anti-hipertensivos ou histamínicos, pode causar redução da função de secreção salivar e óbvia secura da boca. Alguns estudiosos compilaram um grande número de livros sobre drogas e resumiram catorze categorias principais de drogas que podem causar boca seca. Os mais comuns são os medicamentos anti-acetilcolina (atropina e preparações de beladona), anti-hipertensivos e medicamentos psiquiátricos. Os sintomas da boca seca podem ser aliviados logo após a paragem da medicação. 3. condições sistémicas: O metabolismo das glândulas salivares depende das condições metabólicas sistémicas. Por exemplo, diabetes, uremia, desidratação, hipertermia, vómitos graves, diarreia, insuficiência renal aguda, poliúria, transpiração excessiva em ambientes quentes, etc., todos têm um impacto. Aumento da procura de água e ingestão insuficiente de água do corpo, de modo que a produção de saliva é reduzida e a boca seca é causada. 4, factores psico-neurológicos: devido à influência de factores psicológicos, podem ocorrer anomalias de secreção salivar central. Alguns pacientes com neurastenia têm frequentemente sintomas de boca seca, mas são na sua maioria temporários. Embora a secreção de saliva diminua quando não há estimulação, a secreção de saliva não diminui após estimulação com drogas ácidas. As mulheres de meia idade e idosas são também frequentemente acompanhadas de boca seca, dor de mucosa oral, sensação de ardor, que pode ser devida à menopausa, mas também pode sofrer de uma doença chamada síndrome da boca ardente. 5, factores locais orais: devido a pólipos nasais, curvatura do septo nasal e outras razões causadas por má ventilação nasal, pessoas que respiram pela boca aberta após uma noite de respiração bucal, mesmo que a quantidade de produção de saliva seja normal, os mesmos serão sintomas óbvios de boca seca. Dentes em falta, cárie dentária, doença periodontal, dentadura inadequada e outros factores causam uma diminuição da função mastigatória e uma diminuição da estimulação das glândulas salivares e dos músculos mastigatórios, o que também pode causar uma diminuição da secreção salivar. 6, infecção por candida oral: uso total da dentadura demasiado longo, a distância intermaxilar é demasiado baixa; uso prolongado de próteses móveis, não prestar atenção à higiene oral e limpeza da dentadura dos idosos são particularmente propensas à infecção Candida albicans, devido à proliferação de micélio e levam a boca seca. Do mesmo modo, os idosos anémicos são também susceptíveis à candidíase oral. Portanto, se uma pessoa mais velha tiver sintomas de boca seca, é geralmente importante considerar primeiro se tem um historial de uso de medicamentos a longo prazo, maus hábitos como respiração oral, ou infecções fúngicas devido ao uso a longo prazo de uma prótese removível. Se estes factores forem descartados e a boca seca não diminuir, deverá consultar o seu médico para descobrir a causa e obter um tratamento específico.