A gravidez ectópica, geralmente referida como gravidez tubária, é quando um óvulo fertilizado, por várias razões, se deposita na trompa de Falópio e não na cavidade uterina. Uma gravidez ectópica que aborta por si só é medicamente conhecida como aborto por gravidez tubária e pode ser subdividida em abortos completos e incompletos; é mais comum ver-se na gravidez tubária às 8-12 semanas de gestação (o tipo mais comum de gravidez ectópica). Os seguintes sintomas podem estar associados ao aborto tubário: dor abdominal repentina e grave após a menopausa, uma sensação de inchaço anal, uma pequena hemorragia vaginal, e uma massa no abdómen. Entendamos primeiro o mecanismo do aborto ectópico: devido ao espaço limitado e à parede fina da trompa de Falópio, o óvulo fertilizado não pode formar um mecónio intacto quando ali é plantado, o que restringe o crescimento do embrião, pelo que o embrião é facilmente destacado da parede da trompa de Falópio. Se o embrião estiver incompletamente separado da parede da trompa e parte do tecido da gravidez ainda estiver ligado à parede da trompa, ou seja, aborto incompleto da gravidez tubária, pode levar a hemorragias repetidas da parede da trompa, além de dores abdominais graves, a paciente pode ter uma sensação de inchaço anal, náuseas e vómitos, e mesmo dores na omoplata e no peito. Com o tempo, o hematoma forma uma massa abdominal ao aderir ao tecido circundante, que pode ser sentido no abdómen. É importante notar que os sintomas descritos acima são comuns às gravidezes ectópicas e não são específicos das gravidezes ectópicas que são abortadas por si próprias. Se sentir estes sintomas, deve procurar assistência médica imediata e monitorizar dinamicamente os seus níveis de HCG sanguíneo, juntamente com a ecografia vaginal. Se houver uma diminuição súbita ou gradual do valor do HCG sanguíneo ambulatório e a ecografia indicar o desaparecimento ou redução da massa anexa, que pode ser acompanhada por massas ecogénicas anormais na cavidade pélvica e abdominal, então o aborto ectópico deve ser altamente suspeito. Como é por vezes difícil distinguir o tipo de gravidez ectópica abortada da gravidez ectópica interrompida, a paciente deve ser observada no hospital quando há acumulação de fluido pélvico e abdominal, e a cirurgia deve ainda ser realizada se houver muita hemorragia.