Como obter pólipos da vesícula biliar A taxa de detecção de pólipos da vesícula biliar tem aumentado nos últimos anos e tornou-se uma condição comum. As razões para isto são, por um lado, devido ao aumento da popularidade dos exames médicos, e por outro lado, pode estar relacionada com as mudanças na estrutura e padrões alimentares dos chineses e com os factores desconhecidos do seu ambiente de vida, incluindo dieta rica em gorduras, dieta rica em colesterol, e dieta irregular. Os pólipos da vesícula biliar são geralmente assintomáticos Os pólipos da vesícula biliar são geralmente ligeiramente sintomáticos ou mesmo assintomáticos, e a maioria deles são detectados por imagem. Apenas alguns pacientes têm desconforto abdominal superior semelhante aos sintomas de colecistite, os pólipos localizados no pescoço da vesícula biliar podem aparecer cólicas biliares, na combinação de pedras podem ser ataques de cólicas biliares e episódios inflamatórios agudos e crónicos de desempenho. Os pólipos da vesícula biliar são também bons ou maus pólipos da vesícula biliar ou lesões polipóides é um termo geral, em geral, o relatório de ultra-som descreve “lesões polipóides da vesícula biliar”, a chamada “polipoide”, ou seja, como um pólipo, mas não necessariamente um pólipo. Este é o nome sob o exame de imagem, o pólipo específico da vesícula biliar é bom ou mau, o exame patológico é o padrão de ouro, mas através das características de imagem pode geralmente determinar o benigno e o maligno. Existem os seguintes tipos comuns de pólipos da vesícula biliar: Pólipos de colesterol: cerca de mais de metade deles, também conhecidos como pseudo-pólipos. Tem uma aparência de amora, quebradiça e frágil, com uma ponta fina como fio de algodão, que é muito fácil de cair, na sua maioria dentro de 10 mm, principalmente múltiplo, e localizado na sua maioria no corpo da vesícula biliar. Os pólipos de colesterol estão relacionados com a dieta, e os pacientes com dieta rica em colesterol ou fígado gordo são propensos a obter pólipos de colesterol. Não é necessário nenhum tratamento especial. Sugestões: dieta regular, pequeno-almoço, dieta pobre em colesterol, e medicamentos podem ser experimentados. A teoria actual é que estes pólipos não são cancerígenos. Para pólipos com menos de 1 cm de colesterol, pode ser feita uma revisão ultra-sonográfica regular de 6 meses a um ano para observar as mudanças no tamanho, forma e número. Verdadeiro pólipo: É um pedaço de “carne” que cresce realmente da parede da vesícula biliar, representando cerca de 30%, incluindo adenoma da vesícula biliar, adenomioma, pólipo inflamatório, hiperplasia adenomatosa e assim por diante. A descrição ultra-sonográfica incluirá normalmente se o pólipo tem uma base larga ou estreita e se tem um fornecimento de sangue; os pólipos com um fornecimento de sangue são na sua maioria papilomas ou adenomas, que têm um risco de cancro. Os pólipos inflamatórios são formados por irritação da pedra da vesícula biliar a longo prazo combinada com colecistite crónica. O adenoma da vesícula biliar é uma adenomose tumoral benigna, a hiperplasia adenomatosa também tem o risco de cancro. Se o tipo e a natureza dos pólipos precisarem de ser mais esclarecidos, pode ser realizada uma TAC ou ressonância magnética melhorada para ajudar no diagnóstico. Adenocarcinoma precoce da vesícula biliar do tipo pólipo: cerca de 5%, de facto, este tipo já não é estritamente falando a categoria do que chamamos pólipos da vesícula biliar. Actualmente, é por vezes difícil identificar o cancro precoce da vesícula biliar do tipo polipoide misturado com pólipos da vesícula biliar apenas através de ultra-sons, pelo que se recomenda o TAC ou a ressonância magnética de aumento fino. As características do ultra-som dos pólipos cancerosos são: cerca de 80% são maiores do que 10 mm e solitários; cerca de 70% estão localizados no pescoço da vesícula biliar, e cerca de metade são acompanhados por pedras na vesícula biliar. Por vezes estes testes não podem ser 100% certos, e o médico precisa de julgar o estado do paciente, por vezes a natureza não pode ser determinada, e até precisa de rever o ultra-som uma vez de 3 em 3 meses para uma observação atenta. Uma vez suspeita de tal lesão, esta deve ser tratada com cirurgia o mais cedo possível. Normalmente, os pólipos da vesícula biliar são assintomáticos e podem ter estado no estômago durante muito tempo antes do exame ultra-sonográfico. Desde que não sejam malignos ou combinados com pedras na vesícula biliar ou colecistite, normalmente não requerem tratamento activo, mas apenas observação. Quando os pólipos da vesícula biliar são acompanhados por pedras, não só serão complicados por colecistite, mas a probabilidade de os pólipos da vesícula biliar se tornarem cancerosos será significativamente aumentada, pelo que se recomenda a sua remoção. Características dos pólipos benignos: Se os pólipos forem pequenos (menos de 1cm), múltiplos, de base estreita, com uma ponta e outras características dos pólipos são relativamente menos susceptíveis de “acidente”, desde que o seguimento anual possa ser, cerca de uma vez a cada seis meses, ultra-sons, se houver mudanças na situação antes de lidar com a mesma. O tratamento cirúrgico dos pólipos da vesícula biliar tem duas considerações, por um lado, para prevenir o cancro ou a fuga de cancro, por outro lado, para os sintomas, se os sintomas desconfortáveis não forem aliviados pela medicação, combinados com colecistite crónica afectam o trabalho e a vida normais, pode-se considerar a remoção da vesícula biliar. Os medicamentos não são eficazes para os verdadeiros pólipos da vesícula biliar. Para os pólipos de colesterol múltiplo, alguns antibióticos podem aliviar um pouco os sintomas de colecistite crónica combinada, e podem ter algum efeito em alguns cristais de colesterol inferiores a 5mm ou para prevenir nova ocorrência. Em resumo: a cirurgia é geralmente recomendada por um curto período de tempo de rápido crescimento; maior que 1 cm; solitária; de base ampla; pólipos da vesícula biliar; com espessamento local ou da parede da vesícula biliar inteira; combinada com colecistite crónica de pedras na vesícula biliar; ultra-sons, TAC e RM não excluindo a possibilidade de cancro. Efeitos da remoção da vesícula biliar na saúde O nível actual da medicina não acredita que a remoção da vesícula biliar tenha um grande impacto no corpo: a vesícula biliar é o órgão que armazena a bílis, não o órgão que a produz. Algumas pessoas sofrem de diarreia ligeira e inchaço durante um curto período de tempo após a cirurgia, que tende a ocorrer após comer grandes quantidades de alimentos gordurosos e ricos em gordura. Este fenómeno pode compensar gradualmente a falta de função da vesícula biliar através da secreção hepática e dilatação do ducto biliar comum, e a maioria da diarreia e inchaço pode diminuir ou desaparecer alguns meses após a cirurgia. Não há provas claras na medicina baseada em provas de que a remoção da vesícula biliar possa causar outras doenças no corpo. As pessoas que deveriam ter a sua vesícula biliar removida não deveriam preocupar-se com o impacto da remoção da vesícula biliar na sua saúde. É terrível se alguns pólipos não forem removidos e deixados a desenvolver-se no estômago, mas devem ser analisados racionalmente no contexto da doença. O cancro da vesícula biliar é ainda uma doença muito difícil no campo médico, dado que a melhor eficácia cirúrgica do cancro da vesícula biliar é limitada ao cancro em fase precoce, e a eficácia global é muito fraca, não é sensível à radioterapia e quimioterapia, a única forma de melhorar o efeito do tratamento é a detecção precoce e a remoção precoce da vesícula biliar. Os verdadeiros pólipos são uma espécie de doença pré-cancerígena, e a possibilidade de cancro é o ponto mais preocupante. Por conseguinte, é necessária uma maior clarificação da natureza dos pólipos após a sua descoberta, bem como uma revisão ultra-sonográfica regular para observar dinamicamente as mudanças no tamanho e forma dos pólipos. Contudo, de acordo com as estatísticas, cerca de 12% dos muitos pólipos da vesícula biliar podem tornar-se cancerosos, pelo que, face aos pólipos da vesícula biliar, tanto a detecção precoce de sinais de malignidade como a remoção desnecessária da vesícula biliar devem ser evitadas.