Quais são as causas das dores nas costas?

  As causas das dores lombares são muitas e complexas, e as causas comuns das dores lombares são divididas aproximadamente nas seguintes categorias: 1, espondilite anquilosante e outras doenças reumáticas causam dores lombares baixas: são causadas pelo corpo produzindo factores auto-imunes, danos nos pontos de fixação dos tendões, membranas sinoviais e outras causas de dores lombares baixas.  2, devido aos ossos e articulações da coluna vertebral e aos próprios distúrbios dos tecidos moles circundantes: tais como tensão crónica dos músculos e tendões lombares manifestada como dor intratável, contusões, entorses causadas por lesões locais, sangramento, edema, aderências e espasmos musculares causados por dor aguda.  3, causada por desordens de órgãos internos: tais como pedras nos rins, nefrite aguda e crónica causam dor lombar, infecção e tumor do útero e a sua adnexa pode causar dor lombossacral.  4, causada por distúrbios da medula espinal e do nervo espinal: tais como tumor da medula espinal, mielite, etc., causado por dores nas costas.  5, causada por factores mentais: tais como doentes histéricos podem também queixar-se de lumbago como queixa principal, mas não existem sinais objectivos, ou o exame objectivo e a narrativa subjectiva não podem ser explicados pelo conhecimento da anatomia fisiológica e patologia, este tipo de lumbago é frequentemente uma manifestação de histeria.  As doenças comuns das dores lombares são as seguintes: 1. espondilite anquilosante: é uma doença imunitária, prevalente em adolescentes, e facilmente mal diagnosticada como hérnia de disco e ciática. A doença tem uma vasta gama de dores e está intimamente relacionada com o clima e as estações do ano. Em fases avançadas, a coluna lombar pode tornar-se progressivamente curvada e incapaz de endireitar o dorso. As radiografias podem revelar uma artrite sacroilíaca com uma alta taxa de positividade HLA-B27.  2. doença óssea degenerativa da coluna lombar com osteófitos: comum em pessoas de meia-idade e idosas. Pode haver uma ou bilateral dor lombar, frequentemente acompanhada de ciática, dor de pressão localizada na coluna lombar e na zona paravertebral, e movimento restrito. A história da doença é longa e desenvolve-se lentamente.  3. osteocondrose: causada por desordens endócrinas e carência de cálcio no corpo, principalmente observada em mulheres de meia-idade. A dor lombar é generalizada, muitas vezes com dores musculares, fraqueza dos membros e deformação dos membros inferiores.  4.Lumbar tensão muscular: causada por trauma ou sobreexerção. A dor é principalmente na zona lombar e é crónica, intermitente ou persistente. Piora com o esforço e melhora com o repouso.  5, miofascite lombar: causada principalmente pelo vento, humidade e frio, com uma vasta gama de dores lombares, pontos de dor irregulares, aversão ao calor e ao frio, e dores relacionadas com as alterações climáticas.  6, espondilite hipertrófica degenerativa: a maioria dos doentes idosos. A zona dolorosa está no meio da coluna vertebral, com uma grande amplitude, mais pesada pela manhã, aliviada após a actividade, e aliviada quando exposta ao calor.  8, hérnia discal lombar: intimamente relacionada com o trauma e a tensão, vista sobretudo em pessoas jovens e de meia idade com trabalho físico pesado e trabalhadores de escritório sedentários. A dor é principalmente na zona lombar, acompanhada de ciática, dor nas pernas, etc., e o movimento é limitado. A dor aumenta ao tossir ou espirrar e é aliviada pelo descanso na cama.  9. tuberculose espinal lombar e infecção do bacilo da tuberculose: comum em adolescentes. O início da doença é lento e a dor é vaga e confinada à 1ª a 2ª vértebras lombares. É acompanhado de sintomas como febre baixa, suores nocturnos, fraqueza e perda de apetite.  10. anormalidades congénitas da estrutura lombossacral: dor após esforço.  11, Fractura lombar: devido a traumatismo agudo. As radiografias podem confirmar o diagnóstico.  12.Lumbar tumor: dor, dormência e perturbações progressivas dos membros inferiores sensoriais e do movimento, bem como perturbações urinárias e fecais.  13, Factores psiquiátricos: por exemplo, um doente com histeria pode também queixar-se de doença lombar, mas não há sinais objectivos, ou o exame objectivo e a narrativa subjectiva não podem ser explicados pelo conhecimento da anatomia fisiológica e da patologia. Se o tratamento do seu médico para a tensão lombar for ineficaz, recomenda-se ver se existem outras causas.