A terapia inalatória com nebulizador é um método de tratamento comum na prática clínica, aplicando principalmente dispositivo nebulizador para dispersar o medicamento em gotículas finas sob a forma de aerossóis e conseguir o efeito terapêutico por inalação através do nariz ou boca. Por ser um medicamento local nas vias respiratórias, o local de acção é directo, a concentração local do fármaco é elevada, reduzindo os efeitos adversos da aplicação sistémica de fármacos, pelo que é amplamente utilizado em crianças clínicas de todas as idades, especialmente em crianças com tosse crónica, ataques agudos de asma e laringite aguda com eficácia notável. Actualmente, os principais dispositivos de inalação do nebulizador de pequeno volume são o nebulizador de jacto e o nebulizador ultra-sónico, as partículas do aerossol do nebulizador de jacto são mais pequenas, cerca de 0,5-5um, podem atingir directamente o tracto respiratório inferior e os alvéolos, mas o ruído é relativamente ultra-sónico, pelo que a conformidade do nebulizador de jacto é relativamente fraca. 1, os actuais medicamentos de inalação nebulizada comummente utilizados (1) glucocorticoides: medicamentos comummente utilizados para suspensão de budesonídeos, é uma forte actividade glucocorticoide e uma fraca actividade salina corticosteróide de corticosteróides anti-inflamatórios. Pode inibir a inflamação alérgica ou não alérgica envolvendo vários tipos celulares (tais como mastócitos, eosinófilos, neutrófilos, macrófagos e linfócitos) e factores mediadores (tais como histamina, ácido araquidónico, leucotrienos e citocinas). É principalmente utilizado para o tratamento da asma brônquica, bronquite capilar, bronquite laringotraqueal aguda, displasia broncopulmonar, e bronquite capilar oclusiva. (2) Broncodilatadores: os fármacos normalmente utilizados são de acção rápida β2 agonistas, tais como salbutamol e terbutalina, que podem actuar selectivamente sobre os receptores β2 do músculo liso brônquico para expandir o brônquio para aliviar espasmos e estenoses. Devido à sua acção selectiva, têm relativamente pouco efeito no ritmo cardíaco. Além disso, os medicamentos anticolinérgicos mais comummente utilizados, tais como o brometo de ipratrópio, um antagonista do M-receptor, actuam localmente nos receptores musculares do músculo liso brônquico, causando um aumento do GMPc intracelular e da diástole do músculo liso brônquico. A aplicação combinada com β agonistas pode aumentar o seu efeito broncodilatador. (3) Agentes mucolíticos: os fármacos mais utilizados são o cloridrato de amilorida e a acetilcisteína. O ambroxol pode promover a eliminação de secreções mucosas nas vias respiratórias e reduzir a retenção de muco, promovendo assim a eliminação da expectoração e melhorando o estado respiratório. A acetilcisteína pode quebrar as ligações de dissulfeto entre complexos moleculares de mucina, reduzir a viscosidade da expectoração e tornar a expectoração fácil de tossir. 2.Commonly drogas nebulizadas usadas (1) ataque agudo de asma: solução de salbutamol + brometo de ipratrópio + suspensão de budesonida para inalação (2) bronquite capilar: solução de salbutamol + suspensão de budesonida para inalação (3) laringite aguda: suspensão de budesonida (4) catarro: solução de acetilcisteína para inalação 3.Care (1) ambiente interior: temperatura e humidade adequadas podem reduzir o desconforto das crianças e aumentar a sua conformidade. (1) ambiente interior: temperatura e humidade adequadas podem reduzir o desconforto da criança e aumentar a sua conformidade. A temperatura ambiente ideal é de 18-20℃ e a humidade relativa é de 50-60%. (2) Posição apropriada: Levantar suavemente o maxilar para cima para abrir completamente as vias respiratórias, o que pode reduzir a retenção de drogas na orofaringe e promover uma melhor entrada de partículas de drogas no tracto respiratório inferior. (3) As crianças chorosas e irritáveis devem ser aliviadas, e é melhor deixar a criança efectuar a inalação nebulizada em condições silenciosas. Se possível, a clínica deve estar equipada com canais infantis ou desenhos animados e brinquedos simples para desviar a atenção da criança, para que o tratamento possa decorrer sem problemas. (4) O tempo máximo de tratamento é de 30 minutos antes ou 2 horas após as refeições para evitar vómitos causados pelo reflexo de náuseas provocado pelo medicamento que estimula a garganta. (5) Limpar a cavidade nasal antes da nebulização para assegurar uma inalação suave do medicamento. Após a nebulização, podem realizar-se estalos nas costas e batidas da expectoração, com a palma oca de fora para dentro e de baixo para cima com força uniforme. Lavagem e gargarejo após tratamento podem reduzir as reacções adversas, tais como rouquidão e dermatite facial trazidas pelos glicocorticóides. Evitar a aplicação de produtos de cuidado de pele oleosa ao aplicar budesonida para evitar a ocorrência de pneumonia lipídica.