História da Imunoterapia

Em 1909, o meio-dia foi pioneiro de uma nova era de imunoterapia com a utilização bem sucedida da auto-imunoterapia para a rinite da febre do feno. Após mais de meio século de prática, a imunoterapia demonstrou alguma eficácia clínica, mas desde os anos 80, várias mortes devidas a injecções de preparados de imunoterapia no Reino Unido levaram a uma proibição total da imunoterapia pelas agências governamentais relevantes. O primeiro tratamento bem sucedido da rinite alérgica utilizando a terapia de dessensibilização sublingual (SLIT) por Scadding e Brostoff em 1986 deu uma esperança renovada para a imunoterapia. Em 1992, a Organização Mundial de Saúde (OMS) confirmou a eficácia da imunoterapia para as doenças alérgicas de tipo I através de uma abordagem baseada em provas e concluiu que deveria ser utilizada “o mais cedo possível, se as condições forem adequadas”. Em 1993, a Academia Europeia de Imunologia Alérgica e Clínica (EAACI) observou que a imunoterapia específica sublingual (SLIT) poderia ser um tratamento potencialmente valioso. Em 1998, o parecer da OMS sobre imunoterapia alergénica declarou que “a dessensibilização é a única cura possível para doenças alérgicas” e recomendou formalmente a eficácia e segurança da imunoterapia específica sublingüe. A dessensibilização sublingual é agora amplamente utilizada em países desenvolvidos como a Europa e os EUA, enquanto que a imunoterapia subcutânea está a desaparecer da prática médica principal devido aos seus potenciais perigos. Em 2001, a Iniciativa Global sobre a Asma (ARIA) confirmou a segurança da dessensibilização sublingual com doses elevadas de alergénios (pelo menos 100 vezes a dose cumulativa de imunoterapia subcutânea), tanto para crianças como para adultos. Em 2004, a Organização Mundial de Saúde aprovou o SLIT como um dos principais tratamentos para certas doenças alérgicas como a asma alérgica e a rinite alérgica.