A colestase na gravidez, conhecida como colestase intra-hepática da gravidez (ICP), ocorre principalmente a meio ou fim da gravidez e caracteriza-se por uma pele com comichão e ácidos biliares elevados, que em casos graves podem levar a hipoxia fetal, parto prematuro e mesmo morte intra-uterina. A colestase em mulheres grávidas é geralmente determinada por sintomas e exame clínico. Os sintomas típicos da colestase são comichão cutânea, que se estende desde as palmas das mãos, pés e à volta do umbigo até às extremidades, tronco e face. Um pequeno número de pacientes pode apresentar sintomas não específicos, tais como icterícia e manifestações gastrointestinais, tais como náuseas, vómitos e perda de apetite. As mulheres grávidas com estes sintomas podem ser inicialmente consideradas como tendo colestase e o diagnóstico pode ser confirmado por testes laboratoriais. O diagnóstico pode ser confirmado com um ácido biliar total de ≥10umol/L. 2. Testes de função hepática: a maioria dos doentes tem elevações ligeiras a moderadas de mentiltransferase e alanina-aminotransferase, 2-10 vezes o nível normal, e alguns doentes têm elevações ligeiras a moderadas de bilirrubina sérica. 3. A placenta e as membranas amnióticas têm diferentes graus de manchas amarelas e cinzentas, e existem depósitos de sal biliar na placa coriónica e membranas amnióticas, entre outras características. A colestase em mulheres grávidas é prejudicial tanto para o feto como para a mulher grávida, e os riscos são os seguintes: 1. metabolismo, metabolismo lipídico anormal, etc. Uma vez diagnosticada a colestase a uma mulher grávida, pode ser dado o seguinte tratamento: 1) repouso e gestão da gravidez de alto risco; 2) monitorização sistemática e tratamento hepatoprotector sintomático; 3) evitar alimentos ricos em colesterol; 4) suplementação atempada de vitamina K1; 5) medicamentos hipoestáticos orais podem ser considerados para a gravidez precoce e média; 6) em casos graves e com 37 semanas de gestação ou mais, a gravidez deve ser interrompida. Interromper prontamente a gravidez.