O processo de conceção é complexo e delicado, e qualquer problema em qualquer parte do processo conduzirá a anomalias no processo de gravidez, que podem resultar em anomalias de desenvolvimento num grau menor, ou na morte da criança e num aborto espontâneo num grau mais grave. Hoje em dia, não é raro verificar-se uma falha fetal embrionária ou um aborto espontâneo no início da gravidez (no prazo de 3 meses após o último período menstrual), o que preocupa muitas pessoas. Em primeiro lugar, gostaria de explicar as causas do aborto espontâneo precoce. A maioria dos abortos espontâneos precoces é causada por problemas genéticos no desenvolvimento da criança, ou seja, os genes da criança são defeituosos, o que pode levar à ausência de certas enzimas no corpo, ou problemas com órgãos importantes, de modo que a criança não será capaz de sobreviver, e não será capaz de continuar a desenvolver-se no corpo da mãe, e será mostrado como morte no corpo da mãe. A certa altura, a criança não será capaz de continuar a desenvolver-se no corpo da mãe e manifestar-se-á como morte. Sabemos que a grande maioria dos casos de aborto precoce é o processo de sobrevivência do mais apto, que foi eliminado pela criança que não é boa, por isso não há necessidade de sentir pena. Quanto à causa do problema da criança, não é muito bom verificar, hoje em dia, na sociedade, a poluição ambiental existe em todo o lado, os alimentos que comemos, o ar que respiramos, o contacto com substâncias perigosas que queremos evitar não se pode esconder, por isso, normalmente, não há necessidade de Por conseguinte, normalmente não é necessário nem possível efetuar um exame pormenorizado das causas do aborto espontâneo. Se houver mais de 3 abortos espontâneos precoces, que são chamados abortos espontâneos habituais, pode ser necessário procurar a causa no hospital. Os médicos podem investigar a causa de vários abortos espontâneos em termos de cromossomas, sistema endócrino, função imunitária e morfologia do aparelho reprodutor, mas nem sempre é possível encontrar a causa. Outro equívoco comum é verificar a função lútea quando há um aborto espontâneo durante a gravidez, ou mesmo quando não há aborto espontâneo. Os fármacos como a progesterona são utilizados de forma um pouco abusiva. Atualmente, em alguns hospitais, as mulheres grávidas fazem análises desnecessárias aos níveis de progesterona, mesmo quando não há anomalias na gravidez, e assim que a análise é baixa, a progesterona é utilizada para iniciar injecções ou progesterona oral, o que normalmente sobre-diagnostica e sobre-trata a doença. A progesterona só é eficaz em casos de função lútea baixa e, como já foi referido, a maioria dos abortos espontâneos no início da gravidez deve-se a problemas com a própria criança, a progesterona baixa é um resultado disso e a utilização de progesterona não impede a ocorrência de um aborto espontâneo. Entre 4-8 semanas após o início da menopausa é um período de alto risco para hemorragia vaginal, se houver hemorragia, a verificação da progesterona sérica ajuda a determinar o prognóstico, se o resultado da progesterona for inferior a 5ng/ml, então as hipóteses de aborto da criança são muito elevadas, se for >25ng/ml, é uma gravidez intra-uterina normal, e entre 5-25ng/ml, é uma condição que precisa de ser mais observada. No entanto, isto não é uma indicação para usar progesterona, por isso basta observar as alterações. Durante este período, o βhCG sanguíneo deve normalmente duplicar dentro de 48-72 horas, e se tal não acontecer, sugere a possibilidade de aborto espontâneo ou gravidez ectópica. A combinação deste exame com uma ecografia nesta altura ajuda o médico a compreender o possível problema.