Algumas perguntas sobre endopróteses cardíacas

  Com base na minha própria experiência clínica, gostaria de responder a algumas perguntas que os pacientes frequentemente fazem aqui. 1. O que é um stent cardíaco?  Na verdade, este é apenas um termo do paciente. Um stent não é colocado no coração, mas nas artérias coronárias na superfície do coração onde ocorreu a estenose, para restaurar a patência das artérias coronárias.  2) Esta tecnologia está desactualizada?  Pode haver uma forma melhor em 20 anos, mas o stent é actualmente a forma mais eficaz de aliviar a isquemia cardíaca grave aguda. 1 milhão de operações foram feitas nos Estados Unidos no ano passado, enquanto apenas 500.000 foram feitas no nosso país com uma população tão grande, e as razões para tal são complexas.  3. que tipo de pessoas devem ser colocadas?  Os doentes com enfarte agudo do miocárdio e angina instável devem ser colocados e tratados precocemente. Os pacientes estáveis podem ser tratados primeiro com terapia medicamentosa intensiva.  4.How longo é o tempo de vida de um stent?  A maioria dos stents actuais são feitos de aço inoxidável ou liga e não há qualquer questão de longevidade. Isto pode significar que o stent ainda não é adequado para o paciente.  5) Preciso de tomar medicamentos para alimentar o stent depois de este ser colocado?  O stent é de metal e não se trata de precisar de suplementos nutricionais. Como existe um problema de trombose inferior a 1% dentro de 1 ano após a colocação do stent, é necessário combinar clopidogrel ou tigretol durante pelo menos 1 ano, para além da aspirina dentro de 1 ano. De facto, mesmo sem o stent, a isquemia miocárdica aguda ou instável também precisa de ser combinada durante pelo menos 1 ano.  6. é verdade que não podem ser colocadas mais de 3 stents?  Isto precisa de ser avaliado de acordo com a condição e não é absoluto. Baseia-se no facto de o efeito terapêutico poder ser alcançado. No entanto, os médicos não apoiam a implantação de demasiados stents. Actualmente, o número médio de stents na China é de cerca de 1 ou 5 por paciente.  7) É melhor colocar stents nacionais ou importados?  Actualmente, não há grande diferença na eficácia. No entanto, os stents importados têm uma melhor capacidade de passar através da lesão e são duas vezes mais caros. Desde que o diâmetro e o comprimento do stent coincidam com o vaso sanguíneo, este é bom. Note-se que os stents domésticos só estão disponíveis em 2,5mm e acima, se colocar em 2,5mm ou abaixo, só pode utilizar os importados. Os stents importados estão disponíveis em 2,25mm.  8) A stenting é uma cirurgia menor?  Esta afirmação é absolutamente errada, é apenas um trauma superficialmente pequeno, há também complicações e morte, que está relacionada com a gravidade e complexidade da doença e a experiência do operador. Aqui, por exemplo, somos capazes de atingir uma taxa de mortalidade inferior a 1%. Contudo, a taxa de mortalidade global na China é de cerca de 1 a 3%.  9) Os stents podem curar doenças coronárias?  Actualmente, não há cura para as doenças coronárias por qualquer meio. As doenças cardíacas coronárias, como a hipertensão e a diabetes, requerem um tratamento vitalício. Aspirina, medicamentos para baixar os lípidos, etc., precisam de ser tomados para toda a vida, independentemente de ser ou não colocado um stent.