Utilização racional dos medicamentos maternos

  As doenças maternas podem ser fatais para o embrião e o feto, enquanto a medicação materna pode ser utilizada para ajudar a curar a doença o mais rapidamente possível e para facilitar o crescimento e desenvolvimento do embrião e do feto. As drogas são de natureza dupla. A medicação apropriada pode curar uma doença, mas a medicação inadequada pode causar danos. A utilização de medicamentos para doenças maternas não só não deve ter efeitos adversos significativos na mãe, como também deve assegurar que não haja efeitos adversos no embrião, no feto ou no recém-nascido. Alguns medicamentos têm efeitos adversos no embrião e no feto, e a extensão de tais efeitos está intimamente relacionada com a idade gestacional do feto na altura da administração. É evidente que a medicação obstétrica deve ser utilizada de forma racional, tendo como prioridade a segurança da mãe e do bebé.  A US Food and Drug Administration (FDA) classifica os medicamentos em cinco níveis de risco para o feto, A, B, C, D e X, com base na sua teratogenicidade para o feto.  Medicamentos de classe A: Estudos controlados não demonstraram qualquer dano. Estes fármacos não têm comprovadamente efeitos adversos nos seres humanos e fetos e são os mais seguros; fármacos da classe B: não há provas de danos nos seres humanos. ou nenhum dano em estudos com animais em animais fetais, mas nenhum estudo adequado em seres humanos: drogas de classe C: nenhum dano pode ser excluído, possíveis danos em estudos com animais em animais fetais ou falta de estudos, nenhum estudo relevante em seres humanos. Esta classe de drogas só deve ser usada quando se entender que os benefícios para a mulher grávida superam os danos para o feto; drogas da classe D: há provas claras de danos para o feto. Apesar do risco, existe um benefício absoluto para a mulher grávida e pode ser considerado se o medicamento for urgentemente necessário em caso de doença grave ou ameaça de morte; Medicamentos da classe X: Estudos em animais ou humanos mostraram que podem causar anomalias fetais ou são considerados empiricamente prejudiciais em humanos, ou tanto em humanos como em animais. Os medicamentos desta classe estão contra-indicados em pacientes que estão ou vão estar grávidas.  Os medicamentos chineses ou os medicamentos chineses patenteados podem geralmente ser utilizados de acordo com as instruções “Cautela” ou “Proibido” para mulheres grávidas.  Os princípios de uso materno são: evitar combinar drogas quando uma droga pode ser usada; evitar usar novas drogas difíceis de determinar sem efeitos adversos no feto quando drogas antigas de eficácia comprovada podem ser usadas; evitar usar grandes doses de drogas quando pequenas doses podem ser usadas.