Ao examinar milhares de crianças com paralisia cerebral, descobri que muitas delas (paralisia cerebral espástica) têm um tónus muscular elevado e uma espasticidade prolongada que pode levar a pés curtos e longos significativos. Em algumas crianças com paralisia cerebral, a espasticidade (por exemplo, a ponta dos pés) pode afectar o desenvolvimento do esqueleto antes que a espasticidade seja levantada porque são mais velhas e mais maduras do que as crianças mais novas. Aqui gostaria de sugerir que seja feita uma palmilha de aumento do calcanhar (por exemplo, palmilha impressa em 3D) para que o pé mais curto mantenha ambos os membros inferiores no mesmo comprimento, e à medida que a criança cresce e os ossos se desenvolvem, a família terá de afinar gradualmente a palmilha e eventualmente removê-la.