A causa mais comum é provavelmente devida a hemorróidas. Este tipo de sangue nas fezes ocorre frequentemente durante ou após a defecação e é vermelho vivo, não se mistura com as fezes e desce em gotas ou jactos; a hemorragia mostra uma certa periodicidade. As fissuras anais também causam sangue nas fezes, que é vermelho vivo e, ao contrário das hemorróidas, é frequentemente seguido de dor anal severa. Por vezes um tumor do intestino (cancro rectal) também pode causar sangue nas fezes, a maioria semelhante às hemorróidas, principalmente no sangue ou nas fezes misturado com muco e coágulos de sangue escuros, e acompanhado por um mau cheiro, persistente, nas fases tardias com cãibras anorretais e desperdício geral, a frequência das fezes aumenta, e a obstipação alterna-se com diarreia. Alguns pacientes têm sangue nas suas fezes, que é vermelho vivo, indolor e não se mistura com as fezes. Com base nas características e sintomas do sangue nas fezes, ainda é difícil fazer um auto-avaliação precisa. É melhor ir a um hospital especializado para exame o mais cedo possível, geralmente através de dedilhação anal e colonoscopia para fazer um diagnóstico preciso e facilitar o tratamento precoce para evitar a indução de outras doenças.