A paragem embrionária refere-se à cessação do desenvolvimento embrionário no início da gravidez devido a algumas razões. O exame ecográfico mostra que os botões ou o feto no saco gestacional não estão bem formados, sem batimentos cardíacos fetais, ou o saco gestacional está murcho. Clinicamente, pertence à categoria de aborto espontâneo ou nado-morto. Existem muitas causas de esterilização embrionária. (1) distúrbios endócrinos: o desenvolvimento precoce do embrião, precisa de três níveis hormonais importantes, um é o estrogénio, um é a progesterona, um é a gonadotrofina coriónica humana, como a mãe, a sua própria hormona endógena é insuficiente, não pode satisfazer as necessidades do embrião, pode resultar em esterilização embrionária e aborto espontâneo. A mais comum é a insuficiência lútea, que pode provocar um atraso no desenvolvimento do endométrio e uma fase lútea curta, afectando assim a implantação do óvulo fertilizado, ou um aborto no início da gravidez. A insuficiência lútea é frequentemente acompanhada por outras anomalias da função glandular, como hiper ou hipotiroidismo, diabetes, androgenismo e hiperprolactinemia, etc. Estes factores não favorecem o desenvolvimento do embrião e estão intimamente relacionados com o aborto espontâneo. (2) Factores imunitários: as doenças auto-imunes comuns são o lúpus eritematoso sistémico, a esclerodermia, a doença mista do tecido conjuntivo, a dermatomiosite, etc. O segundo é o problema da imunidade reprodutiva: se formos portadores de um determinado tipo de anticorpos, isso pode afetar o desenvolvimento do embrião. De facto, a análise dos anticorpos não é igual em todos os hospitais e os pontos de vista dos médicos também não são os mesmos. Do ponto de vista da nossa investigação, consideramos que existem quatro factores de influência: em primeiro lugar, os anticorpos anti-espermatozóides, que, se estiverem presentes, podem resistir à ligação espermatozoide-ovo; em segundo lugar, os anticorpos anti-endométrio, que, se estiverem presentes, podem afetar o desenvolvimento do embrião e resistir ao desenvolvimento do embrião; e, em terceiro lugar, os anticorpos anti-ovários O terceiro é o anticorpo anti-ovariano, que afecta a qualidade dos óvulos; o quarto chama-se anticorpo anti-gonadotrofina coriónica, que é uma hormona importante a ser segregada sete dias após a união do espermatozoide e do óvulo, mas se alguém tiver este anticorpo, resistirá à secreção da hormona e poderá causar a esterilização do embrião. (3) Anomalias do útero: O ambiente interno é o revestimento do útero e, se este for demasiado fino ou demasiado espesso, afectará a implantação. O aborto devido a defeitos uterinos representa cerca de 10 a 15 por cento, sendo os mais comuns (1) anomalias congénitas dos canais de Muller, incluindo útero unicornuado, útero bicornuado e útero bicornuado, resultando numa cavidade uterina estreita e num fornecimento de sangue restrito. O desenvolvimento anormal das artérias uterinas pode levar a uma metamorfose assíncrona e a uma implantação anormal. (2) Aderências uterinas, causadas principalmente por trauma na cavidade uterina, infeção ou resíduo de tecido placentário, resultando em aderências uterinas e fibrose. Isso dificulta a metamorfose normal e a implantação da placenta. (3) A redução da irrigação sanguínea devida aos miomas uterinos e à endometriose, que provoca isquémia e dilatação venosa, a assincronia da metamorfose, a implantação anormal, bem como as alterações hormonais devidas aos miomas, também podem provocar o insucesso da gravidez. (4) A frouxidão endocervical congénita ou induzida por lesões e o desenvolvimento cervical anormal devido ao tratamento intrauterino com etinilestradiol conduzem frequentemente a abortos espontâneos no meio da gravidez. (4) Problemas cromossómicos: As anomalias cromossómicas também podem levar a um aborto precoce se o embrião não se desenvolver. As anormalidades cromossômicas incluem anormalidades quantitativas e estruturais, anormalidades quantitativas podem ser divididas em aneuploidia e poliploidia, o cariótipo anormal mais comum é a triploidia, e a trissomia 16 é responsável por 1/3 do total, e muitas vezes letal. 25-67% da trissomia 21, 4-50% da trissomia 13 e 6-33% da trissomia 18 causarão inevitavelmente aborto espontâneo. Outras são haplóides (4SX), tetraplóides devido à clivagem anormal do óvulo, resultando em falha embrionária. As anomalias estruturais incluem deleções, translocações equilibradas, inversões, sobreposições e outros fechamentos. A translocação equilibrada é a anomalia cromossómica mais comum. A investigação atual sobre problemas cromossómicos sugere que os cromossomas se emparelham, trocam e separam para formar gâmetas, que se combinam para formar um sincício. Se houver uma anomalia num dos haplogrupos, esta resulta numa falha no desenvolvimento normal, que pode levar a aborto espontâneo, nado-morto, natimorto e crianças malformadas; por isso, o diagnóstico pré-natal é necessário para evitar o nascimento de crianças afectadas cromossomicamente. No caso de anomalias cromossómicas causadas por aborto espontâneo, interrupção da gravidez, etc. Atualmente, a medicina ocidental não dispõe de tratamento eficaz, apenas pode efetuar aconselhamento e diagnóstico genético pré-natal. No caso de anomalias cromossómicas, existe uma possibilidade teórica de dar à luz bebés com cariótipos normais e portadores, e o diagnóstico pré-natal destes casais assegurará o nascimento de bebés normais. Naturalmente, a investigação atual também demonstrou que os casais com cromossomas normais podem apresentar anomalias cromossómicas durante a formação dos gâmetas e o desenvolvimento do embrião. Por exemplo, se uma mulher tiver mais de 35 anos, os seus óvulos estão a envelhecer e são propensos à não separação dos cromossomas, o que resulta em anomalias cromossómicas; anomalias no sémen, como a macrocefalia, a maioria dos espermatozóides são diplóides e a formação de embriões poliplóides após a fertilização leva ao aborto espontâneo. As influências ambientais adversas, como os produtos químicos tóxicos, as radiações, as temperaturas elevadas, etc., também podem causar anomalias cromossómicas nos embriões. Por conseguinte, a chave para evitar anomalias cromossómicas que levam à interrupção da gravidez é regular o corpo do marido e da mulher, de modo a que a coordenação normal das funções dos órgãos internos, o equilíbrio do yin e do yang, a escolha do melhor e da gravidez, e longe do ambiente adverso. (5) Infecções do trato reprodutivo: Além dos fatores acima, a infeção causada pelo aborto precoce da gravidez está recebendo cada vez mais atenção de estudiosos no país e no exterior. Infecções graves do TDRCH no início da gravidez podem causar morte embrionária ou aborto espontâneo, e infecções menos graves também podem causar malformações embrionárias. Estudos demonstraram que o citomegalovírus pode causar aborto prematuro e morte fetal intra-uterina. Após a infeção materna, os agentes patogénicos podem ser transportados através da corrente sanguínea e infetar a placenta, causando danos no endotélio da membrana das vilosidades coriónicas e nos capilares, destruindo a barreira placentária, e os agentes patogénicos entram no feto, provocando aborto espontâneo, paragem embrionária e malformações fetais. Nos últimos anos, muitos estudos mostraram que a infeção por micoplasma está relacionada à parada embrionária, e a taxa positiva de infeção por micoplasma nas secreções cervicais de mulheres com parada embrionária é significativamente maior do que a de mulheres normais, e há uma diferença altamente significativa. (6) Fatores ambientais: alterações fisiológicas durante a gravidez, absorção da mãe, distribuição e excreção de drogas terapêuticas e todos os tipos de substâncias nocivas ao meio ambiente mudaram muito, no estágio inicial de desenvolvimento, o embrião é extremamente sensível aos efeitos de drogas terapêuticas e fatores ambientais, e neste momento, todos os tipos de fatores prejudiciais podem levar ao dano ou até mesmo à perda do embrião. Muitos medicamentos e factores ambientais são factores importantes que causam a morte embrionária precoce ou a malformação fetal. As hormonas ambientais podem atuar diretamente sobre o sistema regulador neuroendócrino central, causando perturbações da secreção das hormonas reprodutivas, redução da fertilidade e desenvolvimento anormal do embrião. Existem vários factores ambientais que causam aborto espontâneo, incluindo factores físicos como os raios X, micro-ondas, ruído, ultra-sons, temperaturas elevadas e metais pesados como o alumínio, chumbo, mercúrio e zinco, que afectam a implantação de óvulos fertilizados ou danificam diretamente o embrião e provocam aborto espontâneo. Vários tipos de medicamentos químicos, como o dicloropropano, o dissulfureto de carbono, os gases anestésicos, os medicamentos antidiabéticos orais, etc., podem interferir e prejudicar a função reprodutiva, provocando abortos espontâneos, nados-mortos, malformações, atrasos no desenvolvimento e disfunções do embrião. Os hábitos de vida adversos como o tabagismo, o alcoolismo, o café, as drogas e certos medicamentos afectam o desenvolvimento embrionário precoce.