O paciente, Yao Moumou, um homem de 53 anos de idade com um histórico de hipertensão durante muitos anos e tensão arterial mal controlada, teve um súbito início de confusão numa cidade de nível municipal em Shanxi a 30 de Maio. A família decidiu encaminhar o paciente para o 10º Hospital Popular de Xangai para tratamento. Com a forte cooperação de transferência inter-hospitalar remota de unidades irmãs, o paciente foi entregue em segurança ao 10º Hospital Popular de Xangai para tratamento posterior. Dois dias depois, o nível de consciência do paciente diminuiu, a dor lancinante não abriu os olhos, os movimentos de flexão dos membros desapareceram, e a revisão CT não mostrou qualquer aumento significativo do hematoma ou progressão da hidrocefalia. Após a obtenção do entendimento da família, foi realizada uma craniotomia de emergência a 8 de Junho para remover o hematoma de tronco cerebral. O estado do paciente melhorou significativamente após a operação, e ele foi capaz de abrir os olhos automaticamente e posicionar os seus membros quando tinha dores de formigueiro. O moderno mecanismo de teleconsulta baseado na Internet, o cada vez mais sofisticado e poderoso sistema de teletransporte e a forte capacidade de tratar pacientes com condições neurocríticas têm dado a esses pacientes uma oportunidade de sobrevivência. Figura 1 O início súbito da doença em 30 de Maio em Shanxi, com uma TAC craniana indicando um hematoma de tronco cerebral combinado com hidrocefalia aguda supratentorial; Figura 2 O estado do doente piorou, e uma TAC repetida indicou que o hematoma não tinha aumentado significativamente, mas o edema em torno do hematoma era óbvio; Figura 3 A craniotomia foi realizada com uma abordagem suboccipital mediana, separando a fissura medular do cerebelo e expondo a base do quarto ventrículo; Figura 4 A ponte cerebral e o tecido do tronco cerebral dorsal do cérebro médio revelaram-se localmente amarelados e abaulados; Figura 5 No tronco cerebral Figura 6 O hematoma foi removido por aspiração estritamente dentro da cavidade do hematoma, atingindo gradualmente o tecido do tronco cerebral na borda do hematoma; Figura 7 O hematoma foi removido e o tecido do tronco cerebral dentro da cavidade do hematoma foi coberto com surgicel e esponja de gelatina, com um mínimo de electrocauterização do tecido do tronco cerebral; Figura 8 A TC pós-operatória mostrou uma remoção satisfatória do hematoma dentro do tronco cerebral.