O risco de embolia aérea é menor na posição supina, mas também há sangue suficiente no campo cirúrgico. Além disso, a pressão de estruturas superficiais sobre estruturas profundas é aumentada. A posição lateral também reduz o embolismo aéreo e tem a vantagem de um bom acesso ao ar. A desvantagem é que o cerebelo superior interfere com o acesso cirúrgico devido à gravidade. A posição sentada permite a drenagem do líquido cerebrospinal e do sangue devido à gravidade e tem uma boa visão do cerebelo superior. No entanto, torna o cirurgião desconfortável porque o procedimento exige que ele opere com o braço estendido. Há também uma elevada incidência de embolia venosa do ar. Portanto, um ecocardiograma transesofágico precisa de ser verificado pré-operatoriamente e as bolhas estudadas e avaliadas para o forame oval do paciente. Intra-operatoriamente, o paciente é verificado quanto a embolia venosa por Doppler ultra-sónico e é colocado um cateter venoso central para permitir a extracção de ar, se necessário.