Após a perfuração traumática aguda do tímpano, existem actualmente duas medidas de tratamento, uma é reparar a membrana timpânica em cirurgia de emergência e fazer o tratamento de reposicionamento da membrana timpânica; a outra é o tratamento conservador de observação, ou seja, em primeiro lugar, para prevenir a infecção local, a lavagem e as gotas são estritamente proibidas no canal auditivo externo, é proibido soprar vigorosamente o nariz, a sujidade e os coágulos de sangue devem ser removidos do canal auditivo externo, as bolas de algodão desinfectadas devem ser colocadas na boca do canal auditivo externo após a limpeza do canal auditivo externo para manter o canal auditivo externo limpo e seco, antes da membrana timpânica Até a membrana timpânica estar curada, impedir a entrada de água no ouvido, aplicar antibióticos para prevenir infecções, e prestar atenção à prevenção de constipações. Em otite média aguda com tímpano perfurado ou otite média crónica com descarga de pus do canal auditivo externo, deve ser administrado tratamento anti-inflamatório, incluindo antibióticos orais, lavagem local com peróxido de hidrogénio e banhos auriculares com gotas auriculares de cloranfenicol ou gotas auriculares de oxyfloxacin para controlar rapidamente a inflamação. Se a infecção não cicatrizar repetidamente, deve ser realizada uma cultura das secreções locais e um teste de sensibilidade aos medicamentos e a medicação deve ser ajustada de acordo com os resultados. As infecções micobacterianas precisam de ser tratadas através da descontinuação dos antibióticos e da aplicação de medicamentos, tais como gotas terapêuticas de fluconazol nos ouvidos. Em casos de inflamação prolongada do ouvido médio ou crescimento granulomatoso, ou perfuração marginal na parte solta ou tensa da membrana timpânica, suspeita-se de uma lesão do ouvido médio. Os exames de TAC e RM devem ser concluídos o mais rapidamente possível para se obter uma imagem completa da área local, e a remoção cirúrgica da lesão e timpanoplastia deve ser seleccionada. Em casos de otite média crónica ou perfuração da membrana timpânica induzida por trauma que não cicatriza, o local e a extensão da perfuração da membrana timpânica devem ser examinados no hospital, e deve ser feita auscultação eléctrica, pressão da câmara timpânica e TAC. Se houver um anel de osso partido ou um colesteatoma, a cirurgia deve ser feita o mais rapidamente possível para remover a lesão e prevenir complicações; se o ouvido médio estiver simplesmente inflamado, deve ser tratado rapidamente e de forma razoável para que o ouvido possa secar o mais rapidamente possível. Se a membrana timpânica for perfurada e não houver fluxo de pus, o médico examinará o paciente para ver se a timpanoplastia pode ser realizada. Se a timpanoplastia for feita correctamente, não só melhorará a audição, mas também restabelecerá uma barreira para prevenir a otite média recorrente e evitar danos ototóxicos causados pelo uso a longo prazo de gotas auriculares. A cirurgia é uma ferramenta importante no tratamento da perfuração da membrana timpânica. Para otites médias crónicas com orelhas secas durante 2 a 3 meses, a timpanoplastia pode ser considerada: existem vários métodos técnicos de timpanoplastia, tais como a built-in, externa, sanduíche e timpanoplastia completa, e existem vários materiais de reparação, tais como fascia temporal autóloga, membrana da cartilagem do ecrã auditivo, cartilagem, gordura ou tecidos alogénicos, que podem ser combinados com procedimentos tais como a formação de cadeias auditivas, otolaringoplastia externa e remoção de lesões do ouvido médio, ou Podem ser combinados com procedimentos como a otolaringoplastia de cadeia ossicular, otolaringoplastia externa e remoção do ouvido médio, ou realizados sozinhos, dependendo do estado do paciente.