Características, diagnóstico, tratamento e prevenção do líquen plano (mancha de suor)

  Lichen planus é vulgarmente conhecido como “mancha de suor”.
É uma doença fúngica crónica da pele causada por um fungo chamado Malassezia furfur (também conhecido como Malassezia furfur), que ataca a camada superficial da córnea. Este fungo é um fungo condicionalmente patogénico, que só causa doenças sob as condições de uma variedade de factores, tais como temperatura elevada e calor elevado, gordura localizada, suor, anti-higiénico, menos lavagem, má nutrição, infecção crónica, etc.   Características clínicas] O líquen plano é mais comumente visto no peito e costas, mas pode também envolver o pescoço, axilas, abdómen e extremidades proximais, e é mais comum nos homens. A erupção inicial é uma erupção redonda e perfurante à volta dos poros, que pode aumentar gradualmente de tamanho com margens claras. As lesões adjacentes podem fundir-se para formar grandes manchas irregulares rodeadas por uma nova erupção cutânea. A superfície da erupção cutânea é coberta com uma pequena quantidade de farelo cinzento ou castanho que se descola muito facilmente. A cor da erupção cutânea depende do tom de pele do paciente e da exposição solar, e pode ser branca acinzentada, amarelada, avermelhada, acastanhada ou por vezes uma mistura de cores, com algumas aparecendo apenas como manchas hipopigmentadas. Forma um padrão florido desigual no tronco. O curso do líquen plano é crónico, com a erupção cutânea a reduzir ou desaparecer no Inverno, deixando manchas de cor clara que se podem repetir no Verão quando está húmido e suado.  Diagnóstico] A erupção é uma mancha redonda ou irregular de tamanho de soja ou maior com limites claros, branco pálido, vermelho pálido, castanho pálido ou mesmo preto, com uma escala fina em forma de farelo, ligeiramente brilhante ligada a ela. O diagnóstico é então feito raspando os flocos da área suspeita e o micélio e os esporos podem ser vistos ao microscópio.  Treatment】There são muitos tratamentos diferentes para o líquen plano, divididos entre administração oral e tópica. A chave é dominar o método de administração e manter a medicação durante um certo período de tempo para garantir a sua cura. A medicação oral tem alguns efeitos secundários enquanto que a medicação externa é mais eficaz. Por conseguinte, recomenda-se que a medicação externa seja a base do tratamento, excepto para aqueles com condições graves e prolongadas.  (O método de tratamento antigo é utilizar 20% de tiossulfato de sódio e 4% de ácido clorídrico diluído para aplicação tópica. O método específico: aplicar primeiro a solução de tiossulfato de sódio, depois diluir o ácido clorídrico depois de seco, duas vezes por dia. Se não estiver disponível ácido clorídrico diluído a 4%, pode ser utilizado ácido acético glacial a 5%.  2,2,5% de solução de dissulfureto de selénio, a sua utilização: a pele abaixo do pescoço aplica todo este medicamento, 1 a 2 horas mais tarde, de 2 em 2 dias, um total de 5 vezes. Ou banho com solução de dissulfureto de selénio para banhar todo o corpo, parar 5 a 10 minutos após o enxaguamento, 1 vez por dia, 10 vezes por curso.
10 vezes um curso de tratamento.  3,4% de solução de álcool ácido salicílico, aplicação tópica, uma vez por dia durante 3 dias, parar 4 dias para um curso de tratamento, 3-4 vezes um curso de tratamento. A solução pode fazer com que a epiderme se desprenda e que as bactérias se destaquem do corpo.  4. pomada de ácido salicílico 6% pomada de ácido salicílico aplicada externamente, uma vez por noite durante 1 a 2 semanas.  5. loção Ketoconazole (Celebrex) Lavar, uma vez por dia, durante 5-7 dias. O Ketoconazol não é absorvido por via transdérmica e não tem efeitos secundários sistémicos, pelo que pode ser utilizado como medida preventiva a longo prazo.  6. cremes Imidazole
Existem tais como 1% creme de coagrimazole, 1% econazol, 1% creme de bifenazol, 2% creme de miconazol, 2% creme de cetoconazol, 1% creme de terbinafina, etc. Utilização: Aplicar na área afectada uma vez por dia durante 3-4 semanas.  7, podem ser tratados com irradiação local UV. Irradiar a quantidade de eritema em vários campos.  (ii) Tratamento sistémico 1. Itraconazol, 100mg diários durante 2 semanas, ou 200mg diários durante 1 semana. A dose total deve exceder 1000mg e o medicamento deve permanecer em concentração na epiderme durante pelo menos 4 semanas ou mais após o tratamento ter cessado.  2. Ketoconazole.
O Ketoconazol é superior ao itraconazol no seu efeito inibidor sobre Onychomycetoma furfur e é excretado oralmente através das glândulas sudoríparas para a pele e é recomendado como droga oral de primeira linha para o tratamento do líquen plano. 400mg oralmente em 2 doses por semana durante 2 a 3 semanas, até um total de 1200mg. Ter o cuidado de verificar o funcionamento do fígado. Podem ocorrer sintomas gastrointestinais como náuseas, que podem desaparecer após a descontinuação da droga.  3. fluconazole, 150mg por semana por via oral durante 4 semanas.  Prevention】Spora o enxofre pode ser encontrado em todo o mundo e pode multiplicar-se na pele quando encontra condições adequadas para causar doenças. Para prevenir infecções, evitar o contacto com os artigos domésticos dos pacientes com líquen plano, e ter o cuidado de enxaguar cuidadosamente no duche quando nadar e tomar banho em banhos públicos. Aumentar a resistência do seu corpo, reduzir a transpiração e secar rapidamente após a transpiração. Cuide da sua higiene pessoal, tome banho regularmente e mude a sua roupa interior regularmente. É importante tratar o líquen plano o mais cedo possível, e lavar e desinfectar a roupa mudada e a roupa de cama separadamente das outras, uma vez que a grande quantidade de flocos de pele ligados à roupa e à roupa de cama pode levar à reinfecção e recorrência se não for tratada.