(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se exclusivamente a fins científicos. A fim de proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: O doente trabalha ao ar livre há muito tempo e, todos os Verões, aparece-lhe no corpo uma mancha de cor castanha que, a longo prazo, se torna branca e cada vez maior. Este ano, quando o tempo começou a ficar mais quente, essas manchas começaram a aparecer novamente nas costas e no pescoço do doente. O doente dirigiu-se à consulta externa de dermatologia do hospital e levou as escamas de pele para ser submetida a uma microscopia fúngica, que foi positiva e diagnosticada como líquen plano (manchas de suor). Através do tratamento com medicamentos antifúngicos orais e pomada antifúngica tópica, as manchas no corpo diminuíram. Informações básicas] Sexo feminino, 32 anos [Tipo de doença] líquen plano [Hospital] Maanshan XVII Metallurgical Hospital [Hora da consulta] maio de 2022 [Plano de tratamento] medicação (cápsula de itraconazol + creme de nitrato de sertaconazol + loção de cetoconazol) [Ciclo de tratamento] tratamento ambulatório durante 4 semanas [Efeito do tratamento] o líquen plano está curado A. Consulta inicial Liu trabalha ao ar livre. Devido ao calor do verão, apareceu-lhe uma mancha cinzenta acastanhada no corpo, indolor e com comichão. Há um mês, apareceram-lhe manchas cinzentas e brancas no pescoço, pelo que se dirigiu à clínica de dermatologia para consulta. Após exame, verificou-se que o doente tinha múltiplas manchas castanhas e brancas no pescoço e nas costas. Foram efectuados testes fúngicos nas escamas da pele, tendo sido encontrados micélio e esporos, diagnosticando líquen plano. Devido à grande extensão da erupção cutânea do doente, foi recomendado o antifúngico oral Itraconazol cápsula e a aplicação tópica de Sertaconazol nitrato creme. A cápsula de itraconazol é um medicamento antifúngico de uso corrente, que tem um bom efeito antibacteriano em fungos da pele, como o líquen plano, a onicomicose, a tinea corporis, etc. No entanto, também tem efeitos secundários, que terão um certo efeito na função hepática, e causarão a elevação das enzimas hepáticas após a sua toma em alguns doentes, pelo que é necessário verificar a função hepática antes e depois da utilização do medicamento. Antes do tratamento, o doente foi cuidadosamente questionado sobre a sua história clínica e não havia história de hepatite ou fígado gordo, e os testes de função hepática eram normais. Assim, foi aprovado o tratamento com itraconazol cápsula oral e nitrato de sertaconazol creme para aplicação tópica. 2 semanas depois, a função hepática estava normal e a maioria das erupções cutâneas tinha desaparecido. Foi recomendada a continuação da aplicação do creme durante 2 semanas para consolidar o efeito terapêutico e reduzir a recorrência. 2 semanas mais tarde, as manchas nas costas e no pescoço do doente praticamente desapareceram. Após 2 semanas de medicação antifúngica oral e 4 semanas de aplicação tópica de pomada antifúngica, as manchas no tronco e no pescoço praticamente desapareceram. O teste fúngico foi novamente efectuado e não foram detectadas hifas e esporos de fungos. A medicação oral com fármacos antifúngicos não causou qualquer comprometimento da função hepática. Uma vez que o líquen plano recorria frequentemente na doente, foi recomendada a utilização de loção de cetoconazol como produto de limpeza corporal durante o banho, a fim de reduzir a colonização fúngica da superfície da pele e diminuir a recorrência da doença. A roupa, os lençóis e os cobertores, etc., devem ser lavados e expostos ao sol de forma diligente para reduzir a presença de fungos no ambiente. Precauções: Estamos satisfeitos por os sintomas dos doentes terem melhorado após o tratamento, mas ainda precisamos de lembrar aos doentes que devem prestar atenção a algumas questões da vida quotidiana: 1, o tratamento do líquen plano deve seguir a prescrição do médico de acordo com o curso da medicação, evitando a medicação intermitente ou a interrupção da medicação por si próprio, de modo a reduzir a recorrência; 2, os medicamentos antifúngicos orais podem causar a elevação das enzimas hepáticas, e precisam de testar a função hepática antes e depois da utilização de medicamentos, e não devem ser utilizados por doentes com hepatite ou fígado gordo; 3, existem alguns casos de colonização por fungos no líquen plano, mas não são adequados para serem utilizados pelos doentes. 3, o líquen plano é contagioso, a roupa do paciente deve ser lavada separadamente da família, e os lençóis e coberturas de roupas devem ser lavados e secos ao sol diligentemente; 4, você pode usar loção de cetoconazol ao tomar banho para reduzir o fungo na superfície da pele e reduzir a recorrência da doença; 5, evitar exercícios extenuantes e reduzir a transpiração. Em quinto lugar, a perceção pessoal do fungo líquen plano a maior parte da infeção Malassezia da pele, resultando em doenças de pele, por exemplo, o paciente geralmente não dói, coceira, mas infecciosa, deixá-lo sozinho vai crescer mais e mais, portanto, lembrando o paciente nos estágios iniciais da doença deve ser tratada em tempo hábil. Além disso, para grandes manchas de suor, é necessário tomar medicamentos antifúngicos orais, uma vez que estes medicamentos afectam a função hepática, pelo que o doente deve ser lembrado antes e depois da utilização de medicamentos para testar a função hepática. Para o caso do doente, pode ver-se que o tratamento do pênfigo foliáceo deve estar de acordo com o curso do tratamento, e aderir à medicação, de modo a reduzir a recorrência da doença, e ao mesmo tempo, a roupa deve ser diligentemente lavada e a luz do sol, e não pode ser misturada com a roupa da família, a fim de reduzir a transmissão de cada um.