Exame do líquido cerebrospinal para erupções cutâneas mucocutâneas

  A erupção mucosa é a principal manifestação externa da sífilis. O agente causador da sífilis é a sífilis espiroqueta, um género de espiroquetas densas na família das pequenas espiroquetas. O agente patogénico da sífilis é também denominado espiroquetas pálidas devido ao seu fluido corporal transparente, superfície lisa e forte poder de refracção e não fácil de manchar. Quando a sífilis danifica os rins, os doentes com sífilis confirmada podem ser diagnosticados com nefropatia relacionada com a sífilis se também apresentarem rotina urinária anormal (proteinúria, hematúria), edema e comprometimento da função renal, excluindo doença renal primária e outras doenças renais secundárias.  Neste momento, o exame do líquido cefalorraquidiano pode ser feito em doentes com erupção cutânea mucocutânea: 1. após invasão do sistema nervoso central pela espiroqueta pálida, o líquido cefalorraquidiano pode ser examinado para contagem de células, ensaio de proteínas, exame da espiroqueta, ADN da espiroqueta, teste de reacção e teste de anticorpos específicos.  2. se as condições o permitirem, podem ser realizados os testes de fluido cerebrospinal VDRL (CSF-VDRL), CSF-FTA-ABS ou CSF-TPHA. 3. testes Immunoblot, 19s-IgM-FTA-ABS, IgM-SPHA, IgM-Captia e CSF- IgM monoclonal teste de anticorpos, tudo com elevada especificidade. O teste é indicado para sífilis precoce 1 ano após o tratamento; sífilis de fase desconhecida ou sífilis avançada; sífilis recorrente (quer clínica ou serológica); sífilis não tratada com mais de 2 anos de duração; e todos os pacientes com sífilis latente.