Diagnóstico fácil de doenças mediastinais difíceis

  Devido à posição anatómica especial do mediastino, não existe um canal natural para o mundo exterior, o que torna o diagnóstico de massas mediastinais, especialmente lesões mediastinais, muitas vezes difícil. O tratamento varia muito, dependendo da causa. É difícil obter um diagnóstico patológico claro por exame geral, o que torna as lesões da massa mediastinal um problema de diagnóstico difícil e pode facilmente levar a diagnósticos e diagnósticos errados, tornando estas doenças uma parte difícil do trabalho clínico.  A mediastinoscopia é um instrumento eficaz para o exame das doenças mediastinais superiores, e continua a ser um dos instrumentos mais importantes para o diagnóstico e tratamento das doenças mediastinais e o estadiamento patológico pré-operatório do cancro do pulmão devido às suas vantagens de ser menos invasivo, seguro e fiável. De acordo com um grande número de dados clínicos no país e no estrangeiro, a taxa de complicação da cirurgia mediastinoscópica é inferior a 2,5%. Nos últimos anos, com o contínuo desenvolvimento da ciência e tecnologia modernas e do equipamento médico, o surgimento da mediastinoscopia televisiva melhorou muito a clareza do campo mediastinoscópico e aumentou a segurança e precisão da operação.  Que doenças torácicas podem ser diagnosticadas e tratadas com a mediastinoscopia televisiva? Actualmente, as doenças mais adequadas para a mediastinoscopia televisiva são: (1) diagnóstico de doenças mediastinais difíceis; (2) esclarecimento do estadiamento pré-operatório e diagnóstico de cancro do pulmão; (3) tratamento de doenças mediastinais, tais como cistectomia mediastinal, remoção de gânglios linfáticos metastáticos mediastinais, drenagem ou remoção de depósitos mediastinais (hematoma, doença celíaca, abcesso), etc.  Actualmente, a cirurgia mediastinoscópica televisiva tornou-se um método de rotina para o diagnóstico de doenças mediastinais difíceis e para o estadiamento do cancro do pulmão em países desenvolvidos como a Europa e os EUA. Nos últimos 4 anos, devido a várias razões, os cirurgiões torácicos chineses não tinham conhecimentos suficientes de cirurgia mediastinoscópica, e devido à limitação da tecnologia e do equipamento, esta tecnologia não foi bem desenvolvida na China, e apenas alguns hospitais realizaram uma cirurgia mediastinoscópica limitada. Sendo o único hospital especializado em doenças torácicas na província, o Departamento de Cirurgia Torácica do Hospital de Tórax de Nanjing tem uma rica experiência no tratamento de doenças torácicas. Fomos os primeiros a introduzir a mediastinoscopia televisiva na província e acumulámos uma rica experiência em cirurgia mediastinoscópica televisiva, e realizámos sucessivamente operações tais como a mediastinoscopia paraesternal e o furo único operatório através do espaço intercostal para tratar derrames pleurais na província.