O suor das mãos é um distúrbio funcional bastante comum em que as palmas das mãos suam excessivamente devido a uma produção excessiva inexplicável de glândulas sudoríparas. As glândulas sudoríparas são controladas pelos nervos simpáticos e o suor das mãos é causado por uma inexplicável sobre-excitação dos nervos simpáticos, resultando num aumento anormal da transpiração nas palmas das mãos. Embora o suor das mãos não seja um problema de saúde, pode causar muitos inconvenientes e constrangimentos na vida, no trabalho e nas interacções sociais. As pessoas com tendência a suar excessivamente têm as palmas das mãos molhadas a maior parte do tempo, e as mãos cronicamente molhadas causam frequentemente descasque. Os jovens em idade escolar molham frequentemente os seus exames devido ao suor excessivo das mãos, muitas vezes antes de os terem escrito. Os adolescentes têm medo de dar a mão aos outros e têm até problemas em apertar a mão. Em casos graves, as palmas das mãos podem mesmo desenvolver dermatite por eczema. Como adultos, pode também causar problemas no trabalho e em actividades sociais. Embora estas não sejam doenças graves, o suor excessivo deixa os pacientes num estado de impotência diária, agitação ou pânico, causando grandes inconvenientes ao seu trabalho, vida social e vida, e afectando seriamente a sua auto-confiança. O sofrimento psicológico do paciente é tão grande que é difícil para a pessoa comum compreender. O tratamento do suor das mãos há muito que é um problema difícil. Os tratamentos não cirúrgicos (incluindo adstringentes, antitranspirantes, absorventes, sedativos, medicamentos anticolinérgicos, etc.) não só são ineficazes, como também difíceis de aplicar a longo prazo devido aos seus efeitos secundários; por conseguinte, o tratamento cirúrgico tornou-se uma tendência importante. O nervo simpático que controla as glândulas sudoríparas das mãos está localizado na 2ª a 4ª vértebras torácicas (T2-4), que é mais ou menos na linha dos mamilos e um pouco mais acima nas costas de ambos os lados da coluna vertebral. Está agora aceite e provado que a simpatectomia torácica é o único tratamento eficaz e duradouro para o suor das mãos até à data. Anteriormente, a abordagem supraclavicular exigia uma dissecção profunda do pescoço, com fraca exposição e o risco de lesão potencial do plexo braquial, nervo frênico, artéria subclávia, artéria vertebral e pleura; a dissecção bilateral era traumática, deixando cicatrizes e afectando a função e estética, dificultando a aceitação pelos pacientes. Foi agora substituída por uma cirurgia toracoscópica minimamente invasiva para simpatectomia torácica. O uso da toracoscopia trouxe o tratamento da sudorese das mãos a um novo período histórico, uma vez que a cirurgia toracoscópica é menos invasiva, melhor exposta, posicionada com precisão, segura e fiável, e mais rápida de recuperar, pelo que a erradicação da sudorese das mãos já não é um tratamento difícil e inaceitável. No entanto, muitos hospitais e médicos são agora capazes de realizar tratamento toracoscópico para suor das mãos, utilizando três pequenas incisões triangulares (também conhecidas como toracoscopia de 3 orifícios) em cada lado do tórax para colocar toracoscópios e instrumentos para completar a simpatectomia bilateral para suor das mãos, e colocar um tubo de drenagem em cada uma das cavidades torácicas esquerda e direita. Embora este procedimento seja significativamente menos invasivo do que a toracotomia tradicional, ainda deixa um “triângulo de ameixa” (três pequenas incisões em forma triangular formando uma cicatriz) pouco atraente em ambos os lados do tórax, e há o problema da colocação pós-operatória de um dreno torácico. Com base na nossa experiência no tratamento toracoscópico da sudorese das mãos, fizemos importantes melhorias na técnica torácica e estamos agora a utilizar um procedimento mais avançado e minimamente invasivo do que o toracoscópio comum para tratar a sudorese das mãos, referido como toracoscopia de furo único minimamente invasiva para a sudorese das mãos. Os nervos simpáticos T2 a T4 são removidos bilateralmente através de um toracoscópio microscópico e instrumentos. As pequenas incisões na área escondida da axila são tratadas com suturas cosméticas e há poucas cicatrizes após a operação. Além disso, utilizamos uma técnica especial que elimina a necessidade de drenos torácicos e elimina as dores e cicatrizes causadas pelos drenos torácicos após a cirurgia. A operação leva apenas 6-12 minutos de um lado, com uma média de 8 minutos. Os resultados são imediatos e as mãos estão quentes, secas e sem suor após a operação, e todas as preocupações e embaraços do passado devido ao suor, as mãos molhadas desaparecem imediatamente! Os resultados são satisfatórios e duradouros. Pode ter alta no dia seguinte à operação e a taxa de sucesso do tratamento é de 95% a 99%.