Após a gengivectomia, existe um coágulo sanguíneo a cobrir o traumatismo, e um grande número de granulócitos polimorfonucleares neutrófilos migram para cobrir o traumatismo em poucas horas, e as células epiteliais orais no lado da raiz do traumatismo começam a rastejar do bordo do traumatismo para a superfície do dente em 9-13 horas, e a atividade de divisão do epitélio atinge um pico em 1-2 dias, e o epitélio cresce a uma taxa de 0,5 mm por dia até à superfície do dente em 2-5 dias, e a fina camada de epitélio cobre completamente o traumatismo em cerca de 5-14 dias, mas demora cerca de 4 semanas a queratinizar e reparar completamente o epitélio. A queratinização e a reparação completa demoram cerca de 4 semanas. O novo tecido conjuntivo abaixo do coágulo sanguíneo começa a ser gerado 24 horas após a cirurgia, principalmente tecido de granulação contendo novos capilares, e a proliferação atinge um pico no 3º a 4º dia e cresce em direção à coroa, formando uma nova gengiva livre em cerca de 5 a 7 dias, após o que o epitélio começa a crescer em direção ao sulco gengival, formando um novo epitélio de ligação em cerca de 4 a 5 semanas após a cirurgia, que está firmemente ligado à superfície do dente sob a forma de grânulos hemibridantes e placas basais. Cerca de 2 semanas após a gengivectomia, a gengiva tem um aspeto clinicamente normal e o sulco gengival normal está estabelecido, mas a cicatrização histológica completa demora 6 a 7 semanas, e a quantidade de fluido do sulco gengival aumenta uma semana após a cirurgia e regressa ao normal cerca de 5 semanas. Se o epitélio de ligação original for completamente removido no momento da cirurgia, verifica-se uma ligeira perda do nível de ligação e uma ligeira reabsorção do ápice do rebordo alveolar após a cicatrização. Embora o processo de cicatrização após a gengivectomia seja o mesmo, a duração do tempo de cicatrização é influenciada pelo tamanho da ferida cirúrgica, irritantes locais e infeção.