1, tuberculose cavitária: as cavidades de tuberculose cavitária que não fecham durante muito tempo, ou as cavidades que são por vezes grandes e por vezes pequenas, e as bactérias da saliva que são persistente ou intermitentemente positivas, especialmente em pacientes com tuberculose resistente a medicamentos, devem ser tratadas cirurgicamente de preferência após mais de um ano de quimioterapia padronizada por medicina interna. Isto é de importância preventiva positiva para eliminar a fonte da infecção e prevenir a propagação da tuberculose. Além disso, as cavidades de paredes espessas rodeadas por tecido fibroso espesso são difíceis para os medicamentos para tuberculose chegarem ao local efectivo; ou cavidades enormes com cavidades de tensão e diâmetro superior a 3cm causadas por drenagem deficiente devido a lesões brônquicas, cavidades no lobo inferior ou perto do hilo, e cavidades que têm sido repetidamente disseminadas e melhoradas através de um novo tratamento, etc. A pneumonectomia deve ser considerada cedo para eliminar a fonte da infecção e prevenir o aparecimento de complicações da tuberculose. 2, tuberculose pulmonar cavitária secundária à varicelose: os bacilos da tuberculose do escarro são na sua maioria negativos, mas há frequentemente hemoptise pequena ou grande recorrente, e a terapia medicamentosa é ineficaz. 3, um lóbulo ou um lado do pulmão destruído: há frequentemente lesões caseosas fibrosas extensas no pulmão, e a maioria delas são acompanhadas por dilatação brônquica e múltiplas pequenas cavidades dispersas. Se o tratamento inicial ou tratamento irregular for superior a seis meses, se a expectoração for positiva ou se os sintomas clínicos forem óbvios, e não houver lesão activa evidente de tuberculose no pulmão contralateral, e a função pulmonar e o estado geral permitirem, a lobectomia ou ressecção pulmonar total deve ser realizada de acordo com a extensão da lesão. 4.Bronchial Estenose causada por bronquiectasia tuberculosa ou tuberculose endobrônquica: se houver hemoptise repetida, infecção ou expectoração positiva e atelectasia pulmonar, é necessária a ressecção cirúrgica do pulmão doente. Para lesões no pulmão superior sem sintomas clínicos, podem ser observadas, mas para lesões no lóbulo médio e em ambos os pulmões inferiores acreditamos que as indicações para cirurgia devem ser relaxadas de forma apropriada. 5. Esferas de tuberculose e grandes focos de queijo: As alterações patológicas são principalmente encapsuladas como tecido necrótico ou tecido de granulação tuberculoso. Se o diâmetro for superior a 3 cm, sem alteração da regra da quimioterapia, e o paciente solicitar cirurgia, pode ser uma indicação cirúrgica relativa para cirurgia. Se a lise central da lesão ocorrer durante a observação clínica, ou se o tumor não puder ser excluído, ou se a expectoração for positiva, deve ser realizada uma cirurgia precoce. Para aqueles com lesões de pequeno diâmetro, assintomáticas e com expectoração negativa, a cirurgia pode ser dispensada se houver condições para exames de seguimento regulares. 6.Tuberculosis combinado com hemoptise: Se a hemoptise acumulada exceder 600ml em 24 horas ou mais de 200ml de cada vez e houver sinais de asfixia e choque, se o local de hemorragia for claro e a função cardiopulmonar permitir, os doentes com tratamento conservador deficiente devem ser operados precocemente. 7, tuberculose pulmonar combinada com pus ou pneumotórax: deve ser realizada uma drenagem precoce, e se o efeito não for óbvio, deve ser realizada a exploração do tórax aberto ou a remoção de placas de fibra pleural.