Púrpura Púrpura ou nódoas negras, normalmente observadas com a terapia laser de corante pulsado. sinal de energia efectiva do laser de corante pulsado de 595nm, 585nm. Informar os doentes de que a púrpura é um fenómeno temporário que dura normalmente cerca de uma semana. Os dispositivos mais recentes para terapia vascular com larguras de pulso maiores têm energias efectivas que não causam a formação de púrpura. Hiperpigmentação Pode ocorrer hiperpigmentação após qualquer tratamento com laser ou luz intensa pulsada. A maior parte da hiperpigmentação é auto-limitada ao longo do tempo. A hiperpigmentação excessiva é mais frequentemente observada com tratamentos laser esfoliativos, especialmente com lasers de dióxido de carbono. A duração média é de 3-4 meses e é observada principalmente em doentes com tons de pele mais escuros e após danos solares na pele. Algumas lesões pigmentadas apresentam uma hiperpigmentação significativa após o tratamento com laser, como o melasma. Hipopigmentação A hipopigmentação é normalmente temporária e é mais comum com tratamentos a laser que utilizam a melanina como cromóforo alvo, especialmente em tratamentos de remoção de tatuagens, lesões hiperpigmentadas e depilação a laser, especialmente em tons de pele mais escuros, e após tratamentos de cicatrizes. Bolhas e crostas As bolhas são causadas por danos provocados pelo calor do laser na epiderme, tais como fluxo excessivo de laser, excesso e recolha de luz laser pela pele após exposição solar. A formação de crostas é comum nos tratamentos com laser de modulação Q, especialmente nos tratamentos de remoção de tatuagens. A formação de crostas é uma complicação esperada dos tratamentos com laser que utilizam lasers de elevado fluxo e de largura de impulso curta e longa. Cicatrizes As cicatrizes são uma complicação do tratamento a laser, quer diretamente devido aos danos causados pelo calor do laser, quer secundariamente a uma infeção. A cicatriz hipertrófica atrófica é causada por danos excessivos no colagénio da derme. Com os tratamentos laser esfoliativos, existe um maior risco de cicatrizes se o CO2 ou a seleção não for adequada. O número de tratamentos por sessão e o nível de energia são factores importantes na formação de cicatrizes. A utilização de dispositivos de arrefecimento pode reduzir as cicatrizes.