Tonturas paroxísticas; diagnóstico de múltiplos focos de isquemia e enfarte no cérebro; como tratar.

Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): O paciente é do sexo masculino, 57 anos de idade e tem estado de boa saúde. Esta condição, vertigem paroxística com vómitos em casos graves, foi encontrada com 2 meses de idade. A RM no hospital local mostrou múltiplas manchas de sinais longos t1 e longos t2 na região dos gânglios basais bilateralmente, o sistema ventricular era de tamanho e morfologia justos com uma estrutura central da linha média, e sinais anormais nos seios septal bilateralmente. Pode dar algumas sugestões de tratamento Wei Lin, Departamento de Neurocirurgia, Hospital da Montanha Shandong Qianfo
Wei Lin, Departamento de Neurocirurgia, Hospital da Montanha Shandong Qianfo.
Como todos sabemos, a doença cerebrovascular tornou-se agora um dos três principais factores de morte que afectam actualmente a saúde humana. Os factores de risco comuns são, antes de mais, a hipertensão, seguida de hiperglicemia, hiperlipidemia, hiperviscosidade, obesidade, tabagismo e bebida a longo prazo, e pouco exercício físico, etc. Infelizmente, agora tem hipertensão e diabetes, e não é surpreendente que isto tenha causado um fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro. Vejo que também já esteve em muitos hospitais para tratamento e tomou muitos medicamentos. Deve ficar claro que esta doença não pode ser resolvida simplesmente tomando medicamentos, e que precisa de mudar os seus próprios hábitos alimentares, hábitos de exercício, rotina de trabalho e descanso, etc. Também deve fazer um angiograma do pescoço e da área intracraniana para ver se há algum estreitamento dos vasos sanguíneos, e se o estreitamento for grave, deve considerar a cirurgia, o que não pode ser feito com medicamentos.
Para a deficiência do fornecimento de sangue cerebral, se não for levado a sério, um tratamento agressivo pode ter consequências graves. É relatado que cerca de 1/2 a 3/4 dos pacientes com ataque isquémico transitório (AIT) desenvolvem enfarte cerebral dentro de 2-3 anos, enquanto 79,6% dos pacientes podem parar ou reduzir o número de ataques isquémicos transitórios após o tratamento, e apenas 20,38% dos pacientes deixam de ter ataques automaticamente sem tratamento. Portanto, sempre que encontro alguns pacientes e amigos que tiveram ataques isquémicos transitórios, tratei-os activamente nessa altura, e o efeito do tratamento é também muito bom, e os pacientes recuperaram muito satisfatoriamente, mas infelizmente, porque não compreendem a patogénese da doença cerebrovascular e as medidas preventivas, têm ataques cerebrovasculares mais graves 2-3 anos mais tarde, e até põem em perigo as suas vidas. Estas ocorrências são muito dolorosas e lamentáveis para nós como médicos. A grande maioria destas ocorrências pode ser evitada. Podemos parar e reduzir os ataques isquémicos transitórios e prevenir ou retardar o início do enfarte cerebral através de uma série de medidas como a educação sobre a prevenção de doenças cerebrovasculares, modificação da dieta, exercício apropriado, redução da viscosidade do sangue, ajuste da hipercoagulabilidade do sangue, e controlo e manutenção da pressão sanguínea dentro da gama normal. Por favor, não hesite em contactar-me para quaisquer questões ou ver-me pessoalmente na clínica na sexta-feira