Tratamento de cataratas

1. As cataratas podem ser tratadas com medicamentos?

Agora há muitos medicamentos, tais como gotas para os olhos, medicina oral, preparações de medicina chinesa, etc. Embora o efeito destes medicamentos não possa ser completamente negado, vemos actualmente que os medicamentos não podem resolver fundamentalmente a situação de desenvolvimento da catarata. Embora se diga que alguns medicamentos desempenham um certo papel no atraso do desenvolvimento das cataratas, observámos através da observação clínica que o seu efeito não é muito fiável. Portanto, não recomendamos aos pacientes com cataratas que usem um tipo de colírio ou um tipo de medicamento para cataratas durante muito tempo porque o efeito afinal não é muito fiável; também não é correcto usar colírios durante muito tempo porque há muitos conservantes adicionados nos colírios e se estes medicamentos não funcionarem bem, os conservantes terão efeitos negativos sobre os olhos. Além disso, as pessoas gastam muito dinheiro em drogas, e as despesas económicas são também um problema. Algumas unidades médicas individuais podem promover excessivamente o efeito dos medicamentos para necessidades económicas, de modo que os pacientes gastam milhares de dólares e não têm qualquer efeito. Quanto ao efeito retardador dos medicamentos no desenvolvimento das cataratas, são necessárias provas conclusivas para o confirmar.

>br />Em geral, a cirurgia é actualmente o único tratamento eficaz para as cataratas. A lente turvada é removida através de cirurgia e uma lente artificial é implantada, ou podem ser usados óculos após a cirurgia para corrigir a visão. A cirurgia não é muito perigosa. Se tiver tensão arterial elevada, doença cardíaca ou diabetes, pode receber a cirurgia desde que a sua tensão arterial, função cardíaca e açúcar no sangue sejam controlados dentro de uma gama relativamente normal.

2. Em pacientes com cataratas em fase inicial, a condição abrandou e a visão melhorou após a medicação, será que a catarata se curou a si própria?

Esta situação pode ser devida a alguma implicação psicológica através do uso de medicamentos, e alguns idosos podem ter os olhos secos e podem humedecer os seus olhos após a encomenda de medicamentos. De facto, há muitas razões para uma visão deficiente. Por exemplo, algumas pessoas podem sentir-se confortáveis com os olhos depois de encomendarem o medicamento e podem aliviar alguns sintomas, mas na realidade, em termos de exame ocular, a catarata não é reduzida.

3.What são os tipos de cirurgia da catarata?

A cirurgia é o único tratamento eficaz para as cataratas e existem vários tipos.

(1) Extração extracapsular de cataratas modernas.

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(2), extracção intracapsular de cataratas.

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(3), aspiração de cataratas.

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(4), capsulotomia ou ressecção cristalina

(5), iridectomia óptica.

(6), emulsificação de ultra-sons de cataratas.

entre eles, a emulsificação de ultra-sons de cataratas é a mais avançada e tornou-se gradualmente popular na China nos últimos anos.

4.When pode ser feita a cirurgia da catarata?

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algumas pessoas ainda têm este conceito de que as cataratas devem estar “maduras” antes de se poder fazer a cirurgia. “Nos primeiros anos da cirurgia de catarata, o método utilizado chamava-se cirurgia intracapsular de catarata, que exigia que as cataratas estivessem “maduras” antes da cirurgia poder ser realizada. Com o desenvolvimento da tecnologia agora, a cirurgia de cataratas tornou-se muito avançada, e mais pessoas compreendem agora que a cirurgia de emulsificação por ultra-sons de cataratas é necessária. Este tipo de cirurgia deve ser feita quando a visão atinge 0,3~0,4, e quando a visão atinge 0,1, é tempo de fazer a remoção da catarata.

Por exemplo, se o paciente for um condutor profissional, a sua visão deve ser corrigida acima de 0,7; ou um pintor que tenha cataratas e que tenha problemas não só de visão mas também de percepção de cor, pelo que a cirurgia deve ser feita mais cedo.

5. Quais são agora os métodos de tratamento comuns para a cirurgia de cataratas e como devem as diferentes pessoas escolher o método de tratamento que lhes convém?

Com o desenvolvimento da tecnologia, especialmente a aplicação da tecnologia microscópica, muitos hospitais em grandes cidades e mesmo algumas cidades de nível médio estão agora a utilizar o método mais avançado chamado cirurgia de emulsificação por ultra-sons de cataratas, e alguns hospitais de nível municipal também realizam essa cirurgia. Este método cirúrgico é escolhido de acordo com as condições técnicas dos médicos do hospital. Na nossa opinião, para qualquer catarata que ocorra em idosos, eles podem receber cirurgia de emulsão ultra-sónica, apenas que a aplicação varia de hospital para hospital, o que está intimamente relacionado com o nível técnico do médico.

6.What é o princípio da cirurgia de emulsificação ultra-sónica da catarata?

No passado, a cirurgia da catarata era realizada fazendo uma grande incisão e retirando a catarata. Agora os cientistas descobriram uma forma de utilizar uma pequena cirurgia de incisão. Como todos sabemos, a cirurgia é feita com laparoscopia, que pode ser feita com uma incisão muito pequena e uma remoção minimamente invasiva. De facto, a cirurgia de emulsificação ultra-sónica da catarata é também uma cirurgia minimamente invasiva. É feita uma incisão no olho, e uma ponta fina de emulsificação ultra-sónica de agulha é inserida para esmagar a catarata, e depois de esmagada, é utilizado um pequeno tubo de sucção para a aspirar e implantar uma lente artificial.

7.What são as vantagens da cirurgia de emulsificação ultra-sónica da catarata?

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Primeiro, os danos são pequenos. Em segundo lugar, o paciente recupera rapidamente. Em terceiro lugar, pode reduzir alguns efeitos causados pela cirurgia, como o astigmatismo.

8.Is o custo da cirurgia de emulsão ultra-sónica de cataratas é elevado?

O custo da cirurgia de emulsificação por ultra-sons de cataratas não é elevado, excepto o custo de alguns materiais auxiliares, tais como agulhas de ultra-sons, etc. O custo geral da cirurgia é superior a 2.000 yuan, enquanto a cirurgia normal da catarata com uma grande incisão é superior a 900 yuan, e a cirurgia de emulsificação por ultra-sons pode custar cerca de 1.000 yuan a mais. Além disso, o custo elevado da cirurgia está relacionado com a IOL dobrada implantada, pelo que o custo total da cirurgia pode somar um montante mais elevado em comparação com o método cirúrgico original.

9.What os hospitais na China podem agora realizar com sucesso a cirurgia de emulsificação por ultra-sons de cataratas?

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Após 20 anos de mudanças, a cirurgia de catarata ultra-sónica pode agora ser considerada como um método de cirurgia de catarata convencional, e pode ser feita em muitos hospitais em muitas cidades, mas existem algumas diferenças a nível técnico.

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Quem não são adequados para a cirurgia ultra-sónica da catarata?

Por exemplo, alguns idosos têm cataratas velhas e maduras, e alguns médicos não são suficientemente competentes, pelo que podem ter algumas complicações após a cirurgia, pelo que sugiro que utilizem um método de tratamento mais conservador, tal como a extracção extracapsular, que é mais seguro. Para médicos como nós, especializados em cataratas, 100% deles aplicam emulsificação por ultra-sons para operar em pacientes.

11.Is é possível ou não tratar a catarata em idosos?

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alguns pacientes perguntam se não há problema em eu não ser operado numa idade tão avançada. Na realidade, as cataratas devem ser feitas a um determinado nível. À medida que o início das cataratas se prolonga, as lentes sobredimensionam a sua idade e produzem glaucoma e inflamação. Em algumas pessoas, o glaucoma pode ocorrer na fase inicial das cataratas, devido à súbita aceleração da doença, e este tipo de glaucoma pode causar cegueira da noite para o dia, o que é particularmente perigoso. Por conseguinte, é muito errado esperar até não se conseguir ver antes de fazer cataratas.

12. Alguns idosos ainda podem ser operados quando são mais velhos?

alguns pacientes perguntam-me se podem ser operados quando têm mais de 80 anos de idade. Brinco frequentemente com eles que a idade mais velha que posso fazer é 102 anos, e ainda se é jovem. Contudo, à medida que envelhecemos, a capacidade metabólica do próprio corpo diminui, temos de prestar atenção a todo o seu corpo, mas não entenda mal que aos 90 anos de idade não pode fazer, os nossos pacientes com 90 anos de idade ainda são bastante.

13.Can os idosos suportam a cirurgia eles próprios e quanto tempo demora a sua recuperação?

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As pessoas na casa dos 80 anos têm uma forte capacidade de recuperação, e a cirurgia de emulsificação por ultra-sons não afecta a sua vida normal. Não é que as pessoas mais velhas não possam submeter-se a este tipo de cirurgia. Claro que, quanto mais jovem for, mais rápido se recupera, o que também é certo, mas as pessoas mais velhas também não têm qualquer problema.

14.What testes devem ser feitos antes da cirurgia de catarata?

Por exemplo, os idosos podem ter problemas cardíacos, problemas de açúcar no sangue e problemas de tensão arterial, pelo que estes indicadores devem ser devidamente controlados, pelo menos a um nível razoável.

15.Can pacientes com glaucoma são submetidos a cirurgia?

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algum glaucoma é também uma doença relacionada com a idade, e pode ser acompanhado de cataratas. A maioria dos pacientes com glaucoma podem ser operados com cataratas se conseguirem controlar bem a sua PIO com medicação. Algumas pessoas idosas têm glaucoma e cataratas. Ao fazer cataratas, o seu glaucoma pode ser tratado ao mesmo tempo.

16.After cirurgia, a que é que preciso de prestar atenção? Como devo usar os meus olhos?

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Após a cirurgia, os pacientes devem tomar a medicação prescrita pelo médico, prestar atenção ao repouso, usar os olhos correctamente, e não exagerar. Além disso, não se magoe, embora a incisão seja pequena, é frágil e precisa de cuidados durante o processo de cura.

17.Is é bom dormir após a cirurgia?

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Dormir após a cirurgia não é bom. Por volta do terceiro dia de cirurgia, se os olhos estiverem normais, é possível ir ao ar livre para fazer algumas actividades, porque o metabolismo do corpo na cama durante todo o dia é lento, o que tem um impacto na recuperação de doenças físicas, porque a cirurgia ocular minimamente invasiva não afecta a marcha normal, a marcha normal é possível, ao contrário de ter outras doenças, especialmente alguns procedimentos cirúrgicos, a ferida precisa de cicatrizar lentamente. Se a incisão tiver sido fechada, pode deslocar-se devidamente, e os seus olhos recuperarão mais rapidamente após a actividade.

18.How muito tempo após a cirurgia devo ir ao hospital para acompanhamento?

Se o paciente se sentir bem após uma semana, pode continuar a pedir alguns medicamentos restauradores, mas não é necessário ir ao hospital para ser examinado. Pode ir a um oculista para ver se pode melhorar a sua visão através da correcção através do uso de óculos. Se houver quaisquer problemas, tais como sintomas de secura, pode ir ao hospital para fazer alguma consulta e exame.

19.After cirurgia, é possível fazer desportos intensos?

É melhor não praticar desportos intensos, pode dar um passeio, jogar tai chi, pode deslocar-se, tentar não praticar desportos demasiado extenuantes, geralmente após três meses após a cirurgia, recuperará quase, dois meses também é possível, mas tenha cuidado.

20.After cirurgia, quanto tempo posso ir nadar?

Deve ser cerca de um mês após a cirurgia, pode ir nadar, mas também deve ter cuidado, afinal, alguns salpicos de água são bastante grandes, especialmente no mar, é melhor não ir, as piscinas são boas, o processo de natação também pode tocar nos olhos, tenha cuidado, mas cerca de um mês não deve ser um grande problema.

21.What será que os pacientes com diabetes e tensão arterial elevada precisam de prestar atenção quando fazem uma cirurgia às cataratas?

Primeiro de tudo, esta cirurgia já é uma cirurgia minimamente invasiva, além disso, todos nós usamos anestesia de superfície, durante a cirurgia, colocamos três gotas de anestésico nos olhos, normalmente não dói, portanto, não se deve estar demasiado nervoso, as pessoas com tensão arterial alta têm frequentemente tensão arterial alta quando estão nervosas, antes de mais, deve-se controlar bem as emoções, não se deve estar nervoso. Além disso, descanse bem, se o resto não for uma boa tensão arterial será elevada, ao mesmo tempo, deve ouvir os conselhos do médico, medicamentos anti-hipertensivos para comer a tempo e de acordo com o ponto, com medicamentos para controlar a tensão arterial. Há também pacientes diabéticos que devem prestar atenção à dieta, muitos pacientes com fraco controlo do açúcar no sangue, além de medicamentos inadequados, mais não se presta atenção à dieta, como comer demasiada fruta, o açúcar no sangue é muito difícil de controlar. Esperamos controlar o açúcar no sangue ao normal básico antes da cirurgia, mas não podemos exigir que todas as pessoas tenham açúcar no sangue normal, por exemplo, o açúcar no sangue de algumas pessoas pode ser estável a 7 a 8 unidades quando estão em jejum, podem receber cirurgia de catarata, o indicador mais alto não deve exceder 10, é mais perigoso exceder 10, é claro, estes são o açúcar no sangue em jejum.

22. Após a cirurgia de cataratas, cataratas regenerativas, o que se passa no final? O que devo fazer quando me deparar com esta situação?

A cirurgia de cataratas requer a implantação de uma lente artificial, porquê? Se uma LIO não for implantada após uma cirurgia de cataratas, é o mesmo que uma máquina fotográfica sem lente, pelo que a luz não pode ser focada e não pode ser tirada nenhuma fotografia. Quer se trate de extracção extracapsular de cataratas ou cirurgia de emulsificação por ultra-sons, a implantação de uma LIO já é um método obrigatório na cirurgia moderna de cataratas. Sem a cápsula posterior, a lente não pode ser implantada na posição original da lente e será removida para a parte de trás do olho. No entanto, a cápsula posterior pode engrossar com o tempo, e algumas células podem crescer para bloquear a visão, o que é uma recorrência da catarata.

Após a cápsula posterior estar turva, um laser pode ser utilizado para abrir um canal, de modo a que a condição possa ser melhorada ou restaurada ao nível após a cirurgia.