Com quase 300 milhões de pessoas a viver com hipertensão na China, os perigos da hipertensão são tão grandes que afectam seriamente as vidas das pessoas. Como paciente com hipertensão, é também necessário compreender os princípios básicos do controlo da pressão arterial, por isso vamos aprender a controlar a hipertensão em conjunto. Quão baixa é considerada a tensão arterial? Para pessoas com hipertensão em geral, ou hipertensão com AVC, uma tensão arterial de 140/90mmHg ou menos é suficiente. Para pacientes idosos com mais de 65 anos de idade com hipertensão, a tensão arterial sistólica pode ser relaxada para menos de 150mmHg, embora seja agora recomendado baixar a tensão arterial para menos de 140mmHg para pacientes idosos se estes a puderem tolerar. Para pacientes com hipertensão combinada com doença arterial coronária, insuficiência cardíaca, doença renal crónica e diabetes, recomendamos uma tensão arterial inferior a 130/80mmHg. Qual é o momento ideal para se conseguir uma redução da tensão arterial? Recomendamos que se atinja o objectivo da tensão arterial logo que o paciente seja capaz de o tolerar e de o aderir ao longo do tempo. Avaliar a conformidade da tensão arterial às 2-4 semanas de tratamento e manter o tratamento se a conformidade for alcançada; caso contrário, ajustar prontamente o regime de medicação. Para hipertensão de grau 1-2, o padrão é geralmente alcançado 4-12 semanas após o tratamento; o tempo para alcançar o padrão pode ser prolongado se o paciente for pouco tolerante ao tratamento ou nos idosos. Como usar drogas anti-hipertensivas de forma apropriada? O uso racional de drogas anti-hipertensivas é a chave para atingir o objectivo da tensão arterial, e os princípios do uso de drogas são os seguintes: 1) tanto anti-hipertensivos como protectores: escolher drogas com eficácia anti-hipertensiva e efeitos cardioprotectores; 2) dar prioridade aos agentes de acção prolongada: tentar usar drogas que possam ser tomadas uma vez por dia e ter um efeito anti-hipertensivo suave durante 24 horas; 3) combinar drogas: cerca de 70% dos doentes precisam de combinar duas ou mais drogas anti-hipertensivas com diferentes mecanismos de acção para atingir o objectivo da tensão arterial; 4) individualizar o uso de drogas anti-hipertensivas. 4. individualização: o médico deve adaptar o programa anti-hipertensivo adequado às circunstâncias específicas do paciente. Naturalmente, um bom controlo da tensão arterial é também inseparável da melhoria do estilo de vida. Os pacientes com hipertensão devem, antes de mais, ter uma dieta pobre em sal, assegurar o sono, fazer exercício físico adequado, reduzir o peso, deixar de fumar e limitar o álcool, manter um estado de espírito saudável, e evitar ficar acordados até tarde e trabalhar sob demasiada pressão, que é o pré-requisito para um bom controlo da tensão arterial.