O monóxido de carbono, vulgarmente conhecido como gás, é um gás incolor, inodoro, insípido e não-irritante. Pode ser produzido através da combustão incompleta de qualquer substância que contenha carbono. Quando o monóxido de carbono inalado se combina com a hemoglobina para formar carboxiemoglobina estável, o Hb perde a sua capacidade de transportar oxigénio, causando assim uma falta de órgãos e tecidos vitais e sintomas de envenenamento do sistema nervoso central e do sistema circulatório. [Manifestações clínicas] 1. leve: dor de cabeça, tonturas, zumbido, náuseas, vómitos, palpitações, fraqueza dos membros ou síncope transitória. Após deixar o ambiente envenenado e inalar ar fresco, os sintomas podem desaparecer rapidamente. 2. moderado: Para além do agravamento dos sintomas acima mencionados, aparece um grau de coma pouco profundo. O rosto do paciente é ruborizado, os lábios e a pele são vermelhos cereja, o pulso é rápido e suado, e ele é irritável. 3. grave: Para além dos sintomas acima mencionados, edema pulmonar, edema cerebral, angústia respiratória, arritmia cardíaca, etc., são frequentemente complicações. Se o centro respiratório estiver paralisado, a morte pode ocorrer num curto espaço de tempo. [Diagnóstico] 1. história de inalação de CO. 2, Apresentação clínica. 3, Testes laboratoriais: ODHb positiva qualitativa em sangue ou quantitativa mais de 10% para confirmar o diagnóstico. 4, Atenção a diferenciar do envenenamento agudo por comprimidos para dormir. [1. ressuscitação: deixar a cena tóxica o mais cedo possível, transferir para o ar fresco, desamarrar o colarinho e o cinto das calças, remover as secreções da boca e do nariz, e manter a respiração aberta. Dar respiração artificial ou intubação traqueal às pessoas com paragem respiratória, e injectar estimulantes respiratórios. E preste atenção à preservação do calor. 2. fornecimento de oxigénio: O oxigénio hiperbárico é o tratamento mais eficaz. No entanto, não é eficaz para aqueles que foram envenenados durante mais de 36 horas. Se não houver equipamento de oxigénio hiperbárico, o oxigénio deve ser administrado por máscara ou cânula nasal com concentração de oxigénio > 60%. 3. prevenção e controlo do edema cerebral: aplicar agentes desidratantes hipertónicos tais como 20% manitol 250ml, repetir 1-2 vezes em 8-12 horas, alternar com taquipneia e dexametasona 10-30mg em doses divididas. 4, transfusão ou troca de sangue: pode aumentar rapidamente a hemoglobina oxigenada e melhorar a hipoxia dos tecidos. Para pacientes em coma grave, sob a premissa de tensão arterial estável, 300-400ml de sangue podem ser libertados e introduzidos após o sangue estar vermelho vivo após oxigenação sob operação asséptica estrita. Se as condições acima não estiverem disponíveis ou se a pressão arterial não for adequada para a sangria. 200-400ml de sangue total fresco podem ser introduzidos. 5.Improve circulação cerebral: 500ml/dia de baixa dextrose molecular, 5-7 dias de tratamento ou 500ml de 0,1% de procaína, gotejamento intravenoso, dentro de 2-4 horas, uma vez por dia, 5-7 dias de tratamento. 6, melhorar o metabolismo do tecido cerebral: citocromo C 30-60mg/dia gotejamento intravenoso (prestar atenção ao teste cutâneo), activador cerebral 10-20ml em 250ml de gotejamento estático salino uma vez por dia, 7-10 dias como curso de tratamento. Citofosforilcolina 400-600mg uma vez por dia, e doses elevadas de vitamina C e B. 7. Hibernação artificial: adequado para doentes com febre alta e convulsões, o que pode aumentar a tolerância do cérebro ao oxigénio. 8. Prevenção da infecção secundária: reforçar os cuidados orais e sistémicos para prevenir úlceras de decúbito. Dar antibióticos sensíveis prontamente em caso de infecção. 9. terapia de acupunctura: para sintomas gerais de envenenamento, colocar o doente num ambiente de ar fresco e acupunctura Hegu, Sun, Baihe, Shaoshang e Yongquan como pontos principais, com Head Wei, Chengjue, Mute Gate, Fengfu, Zhongchong, Taichong, Quchi e Foot Sanli como pontos de apoio, acupunctura 2-5 pontos ou mais de cada vez. Dependendo da condição, a técnica de estimulação é escolhida e as agulhas são deixadas no lugar durante 20-40 minutos, com torção a cada 3-5 minutos.