Manifestaciones clínicas de los terrores del sueño y cómo diferenciarlos

Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): O paciente é do sexo masculino, 40 anos de idade e esteve de boa saúde até aos 33 anos de idade. Nos últimos anos, tem tido ataques frequentes e a sua condição é a seguinte: à noite, quando dorme, senta-se por vezes de repente, coberto de suor, tem os olhos direitos, os olhos vermelhos, grita e diz disparates, e por vezes bate nas pessoas e pressiona-se para a cama com a luz acesa, e volta a dormir. No dia seguinte, quando lhe perguntaram o que tinha acontecido à noite, ele não sabia de nada. Durante o dia, nada acontece, ele age como uma pessoa normal, e tem este problema há sete ou oito anos. A família estava muito assustada. Fiz uma TC, RM, ECG e ultra-som do cérebro no hospital local, mas nada foi encontrado. 1: Que tipo de doença é esta, o que devo fazer e posso vê-lo? 2: Pode dar-me alguns conselhos sobre esta condição: 1. 2: O terror do sono, também conhecido como terrores nocturnos, é um distúrbio do sono comum em crianças pequenas, principalmente devido a gritos e choros súbitos durante o sono, acompanhados de expressões e movimentos assustados, bem como sintomas de excitação autonómica tais como aumento do ritmo cardíaco, falta de ar, suor e pupilas dilatadas. Ocorrem normalmente na primeira metade da noite, 1-2 horas após adormecerem em sono de ondas lentas, e normalmente duram 1-10 minutos antes de se deitarem e voltarem a adormecer. Ocorrem normalmente entre os 4-12 anos de idade e cerca de 50% têm uma história familiar. Os terrores do sono em adultos são relativamente raros e estão geralmente associados à psicopatologia em adultos. 3. os terrores do sono devem ser diferenciados da epilepsia e dos ataques de ansiedade dos sonhos. Fundamentação: Nenhuma anormalidade na TAC ou RM à cabeça do doente pode excluir a causa do tumor intracraniano; nenhuma anormalidade no exame EEG e nenhuma enurese ou convulsões espasmódicas tónicas podem basicamente excluir a epilepsia, mas o reflexo pupilo-luz durante as convulsões precisa de ser verificado; as convulsões não são fáceis de acordar e a incapacidade de lembrar claramente os sonhos depois de acordar pode excluir pesadelos (ataques de ansiedade dos sonhos) 4. Sugestões: ① Fazer polissonografia para compreender a situação do sono; ② Exame psiquiátrico detalhado para traumas psicológicos ou outras perturbações psiquiátricas.