Paciente: Durante o mês passado, os inchaços vermelhos são comuns no cotovelo, pulso, panturrilha inferior, dorso da mão e dedo anelar, e zona da testa, mas limpam-se em poucos dias. Nos últimos dias, notou que o seu cotovelo esquerdo estava inchado, dormiu bem, não tinha quaisquer anomalias excepto que chorava quando tocava na zona com força, e podia mover livremente o seu braço esquerdo. Foi-lhe diagnosticada hiperplasia celular de Langerhans após uma radiografia efectuada no Hospital Provincial de Shandong. A erupção cutânea desapareceu nos últimos dois dias e não reapareceu, sem febre. Quando os solavancos vermelhos apareceram, foi aplicada à superfície da pele alguma medicação tópica para picadas de mosquitos e não foi dado mais nenhum tratamento. O médico do hospital provincial disse que as células tinham parado de crescer e que estavam em fase de reparação, e que a cirurgia não era necessária por enquanto, e que o sistema imunitário da criança deveria ser reforçado. Estou curioso em saber se existe alguma possibilidade de auto-reparação neste caso? O facto de a erupção cutânea estar agora a desaparecer indica que o crescimento celular parou e pode ser reparado por si só. Se se reparar a si própria e a imunidade aumentar, será que se vai repetir? Se continuar a crescer, existe uma boa hipótese de cura? Quão ameaçador é o perigo de vida? Para confirmar o diagnóstico de hiperplasia celular de Langerhans, é necessário um diagnóstico patológico. Recomenda-se que seja considerada uma biopsia de pele se a erupção cutânea estiver novamente presente, o que é menos prejudicial, uma vez que as crianças com menos de 2 anos de idade tendem a ter outros danos sistémicos, e deve ser feita uma ecografia para ver se há algum aumento do fígado e do baço, qualquer dano nos pulmões, atenção a qualquer descarga auditiva, atenção a qualquer massa da cabeça, e qualquer polidrâmnio. Se for LCH, é menos provável que cicatrize por si só neste grupo etário jovem, e é mais provável que continue a progredir, e se progredir para anomalias de múltiplos órgãos, o prognóstico será muito pior, enquanto que o prognóstico é relativamente melhor quando se trata de lesão de um único sistema, e a taxa de recorrência é menor, por isso preste atenção a uma vigilância apertada, e se uma vez confirmada a patologia, recomenda-se um tratamento precoce. R: A primeira coisa é ir à cirurgia (ortopedia) para marcar uma consulta para fazer uma biopsia patológica, depois da biopsia, esperando que a patologia saia durante o período em que pode ir a casa para recuperar e cuidar da ferida, até que a patologia, os resultados da microscopia electrónica estejam fora, a ferida esteja quase recuperada, às três enfermarias de sangue para marcar uma consulta (antes de não precisar de ir à clínica de hematologia também não precisa de marcar uma consulta, não é aceite nenhum diagnóstico patológico), fará uma avaliação completa, depois conhecerá a criança Saberá então exactamente a que tipo de grupo de risco pertence o seu filho, a que áreas estão danificadas, e que destruição óssea única é geralmente raspada se a situação o permitir, e quanto do osso se reparará sem necessidade de encontrar reparação óssea, e os detalhes dos danos relevantes e funcionais serão específicos para o cirurgião ortopédico. É melhor marcar um número ortopédico a partir da Internet ou telefonar 114 primeiro, ver primeiro a clínica ortopédica antes de poder marcar uma consulta para uma cama ortopédica de biopsia para hospitalização, a cama do Hospital Infantil de Pequim nunca é relativamente apertada, pode não ser possível. Após a patologia ortopédica ser feita primeiro, uma vez confirmada a patologia, pode marcar uma consulta para uma cama no departamento de hematologia, e se for o grupo com apenas danos ósseos, a quimioterapia é mais fácil. Após a realização dos testes de avaliação, independentemente do grupo de risco, geralmente tem de vir ao hospital uma vez por semana com medicação e depois tomar alguma medicação oral, e após alguns meses pode regressar ao hospital com quimioterapia a intervalos mais longos, com avaliações regulares, e o curso de medicação pode ser interrompido após cerca de um ano. O maior problema com a LCH é que é fácil ter uma recaída, mas a maioria da quimioterapia ainda é eficaz após uma recaída, por isso prepare-se para isso.