1. doenças respiratórias: A tosse pode ser causada por inalação de gases irritantes de várias partes do tracto respiratório, tais como faringe, laringe, traqueia, brônquios e pulmões, estimulação por corpos estranhos, inflamação, tumores e hemorragias. 2. doença pleural: a tosse pode ser causada por pleurisia ou quando a pleura está irritada (por exemplo, pneumotórax espontâneo). 3. doença cardíaca: a tosse pode ser causada por estase pulmonar e edema pulmonar causado por estenose mitral ou outras causas de insuficiência cardíaca esquerda. A tosse e a hemoptise também podem ocorrer quando uma embolia pulmonar é causada por uma embolia deslocada numa veia direita do coração ou da circulação corporal. 4. factores centrais: A tosse também pode ter origem no córtex cerebral (tosse aleatória), quando impulsos são enviados do córtex cerebral para o centro de tosse na medula oblonga, causando uma acção de tosse. Quais são as características de uma tosse em relação à sua etiologia? Natureza da tosse Uma tosse sem expectoração ou com muito pouca expectoração é conhecida como tosse seca e é comum ver-se nas fases iniciais de faringite aguda e bronquite aguda, pleurisia, tuberculose ligeira, etc. Uma tosse com expectoração é chamada tosse húmida e está normalmente associada a pneumonia, faringite crónica, bronquite crónica, bronquiectasia, abcesso pulmonar e tuberculose cavitária. 2. o tempo e o ritmo da tosse A tosse súbita é mais frequentemente causada por inflamação aguda do tracto respiratório superior (especialmente por inalação irritante) e corpos estranhos na traqueia ou brônquios. A tosse crónica prolongada é mais frequentemente devida a doenças respiratórias crónicas tais como bronquite crónica, bronquiectasias, abcessos pulmonares crónicos e tuberculose cavitária. Uma tosse episódica pode ser vista em casos como a tosse convulsa, tuberculose dos gânglios linfáticos brônquicos ou tumores cancerosos que comprimem a bifurcação da traqueia. Na bronquiectasia crónica e no abscesso pulmonar, a tosse intensifica-se frequentemente de manhã cedo ou à noite quando se deita (isto é, quando muda de posição) e é seguida de expectoração. 3. o tom da tosse Uma tosse rouca é o resultado de inflamação das cordas vocais ou de um tumor e pode ser vista em laringite, tuberculose laríngea e cancro laríngeo. Uma tosse de ladrar deve-se mais frequentemente a perturbações da epiglote ou laringe ou à pressão sobre a traqueia. Uma tosse abafada é vista em doentes com fraqueza extrema ou paralisia da corda vocal. Uma tosse metálica pode ser devida a pressão directa, tal como um tumor mediastinal, aneurisma da aorta ou cancro brônquico. 4. sintomas concomitantes da tosse: A febre está frequentemente associada à infecção do tracto respiratório, bronquiectasia com infecção, e inflamação pleural. Aqueles com dores no peito podem ser encontrados em pneumonia, pleurisia, carcinoma brônquico, pneumotórax espontâneo, etc. Em casos de perda de peso, tuberculose, cancro brônquico (cancro primário do pulmão), etc., podem ser a causa. A disneia é comum em doenças cardíacas e pulmonares graves, derrame pleural maciço, pneumotórax espontâneo, etc. A presença de rales pode ser observada na asma brônquica, bronquite espástica, asma cardiogénica, corpos estranhos na traqueia, etc. Sons de pilão e argamassa podem ser vistos em bronquiectasias, abcessos pulmonares crónicos, etc.