A síndrome de relaxamento do pavimento pélvico é um grupo de síndromes em que os músculos transversais do pavimento pélvico não relaxam ou mesmo se contraem paradoxalmente durante a defecação, resultando em dificuldade na defecação. A causa é ainda desconhecida, mas acredita-se geralmente que a síndrome está relacionada com a hipertrofia espástica do músculo puborectalis, pelo que também é chamada “síndrome puborectalis”. Fisiologicamente falando, durante a defecação normal, o esfíncter externo do músculo puborrectal relaxa, relaxando o canal anal e aumentando o ângulo rectal do canal anal para que as fezes possam ser descarregadas suavemente. A principal manifestação clínica da síndrome de dislaxation do pavimento pélvico deve ser a dificuldade em passar as fezes, mesmo que se formem fezes moles, o paciente terá uma sensação de plenitude e distensão no períneo, e o ânus não pode ser aberto. O diagnóstico desta doença baseia-se principalmente na electromiografia e na imagem fecal. A electromiografia mostra uma descarga paradoxal síncrona de múltiplos grupos musculares no pavimento pélvico. A imagem fecal mostra que o ângulo anorrectal não se torna maior ou mesmo menor durante a defecação forçada. Não existe um bom tratamento para a síndrome de dislaxionação do pavimento pélvico, mas o tratamento principal é conservador, tal como aumentar a quantidade de fibra bruta na dieta e beber mais água. Os laxantes podem ser utilizados, mas não confiam neles. É melhor alternar entre laxantes orais e catárticos tópicos (20-40 ml de cada vez) e enemas salinos (500 ml de cada vez). Para aqueles que são ineficazes no tratamento conservador a longo prazo e têm uma hipertrofia muscular significativa e um canal anal significativamente alongado, a ressecção parcial do músculo puborrectal posterior pode ser realizada para tratar o problema, com bons resultados em alguns pacientes.