Quando um bebé nasce com um pequeno caroço à frente da orelha, não dói, o bebé não o sente, mas à medida que o bebé cresce, as mães não podem ficar quietas; porque é que a boca do bebé está torturada quando ele sorri? O que há de errado com a assimetria dos dois lados do rosto? De facto, isto é causado por uma anormalidade no desenvolvimento do primeiro arco branquial, que é frequentemente acompanhada pelo aparecimento dos apêndices (pequenos solavancos). O seu bebé precisa de tratamento? É um tecido redundante localizado em frente do protector auricular, muitas vezes na linha que vai do protector auricular ao canto da boca, e é causado por um desenvolvimento anormal do primeiro arco branquial. Apresentam-se numa variedade de formas e tamanhos e a maioria contém também cartilagem, quer presa à cartilagem auricular ou estendendo-se para o tecido subcutâneo da bochecha ou profundamente para a fáscia parótida. Os apêndices esteticamente desfigurantes ainda precisam de ser tratados. O tratamento é remover a orelha anexa e remover o tecido de cartilagem que contém, ajustando adequadamente as suturas de incisão. Os pacientes com uma orelha anexa estão frequentemente associados a displasia facial ipsilateral, pelo que ao remover a cartilagem apenas a porção elevada pode ser removida, deixando intacta a porção subcutânea da face para evitar agravar a deformidade facial. No caso de um apêndice que é fundido ao ecrã auditivo em frente da orelha, pode ser utilizado para reconstruir o ecrã auditivo no momento da excisão. É necessária uma cirurgia para uma orelha anexa? Não! É completamente desnecessário tratar uma orelha anexa. É uma falha natural ter tal peça à frente do ouvido, e embora não seja dolorosa, a maioria das pessoas solicita uma cirurgia porque afecta a sua aparência facial. Se também houver uma fístula à frente da orelha, normalmente não é necessário escavar mais fundo na cartilagem. Se houver excesso de pele, esta deve ser removida ou deve ser feita uma Z-plastia para se obter o resultado cosmético desejado. A cicatriz desaparecerá em poucos dias após a cirurgia. Não tomar aspirina durante quinze dias antes da cirurgia, pois pode reduzir a coagulação plaquetária; os doentes com tensão arterial elevada e diabetes devem informar o médico do seu estado na consulta inicial, para que o médico possa confirmar o plano cirúrgico; certificar-se de que está de boa saúde e livre de doenças infecciosas ou outras condições inflamatórias antes da cirurgia; as mulheres devem evitar a menstruação. As mulheres devem evitar a menstruação, a gravidez e a gestação. Após a cirurgia ao ouvido, haverá um período de uma semana de recuperação do inchaço. Os pacientes devem evitar que o esgoto (ao lavar o cabelo, tomar banho ou nadar) entre no ouvido para evitar uma infecção secundária na cavidade cirúrgica. Tenha o cuidado de se manter quente e tente não apanhar uma constipação para evitar a otite média. Em caso de complicações de paralisia facial, os olhos não podem ser fechados firmemente. Para proteger a córnea, devem ser encomendados colírios diligentes durante o dia e pomada para os olhos e escudos oculares adicionais devem ser usados durante a noite. Se o bebé tiver orelhas presas, recomendo que seja tratado antes da escola. Se o bebé for tratado demasiado cedo e os pais não cooperarem, o bebé irá sofrer.