A fim de racionalizar a escolha do agente paralisante do músculo ciliar, estão em vigor as seguintes normas industriais e Directrizes Americanas de Oftalmologia Clínica para o Erro Refractivo Amblyopia Strabismus em crianças e adolescentes: ênfase especial na primeira dilatação da pupila com gel oftálmico atropina: crianças com menos de 6 anos de idade para o seu primeiro exame de dilatação, crianças com estrabismo interno para o seu primeiro exame ocular, crianças com suspeita de hipermetropia moderada a alta. O exame rápido da pupila é instável. Indicações relativas: grandes diferenças no erro refractivo após repetidos exames, incluindo diferenças em qualquer dos eixos astigmáticos esférico e colunar, estrabismo interno significativo (AC/A elevado) 3. Utilização de gel atropínico para as pupilas dilatadas Utilização: 1 gota por dose, 3 vezes por dia para um total de 9 doses. Imediatamente após cada dose, comprimir a área do saco lacrimal durante 1-2 minutos e informar os pais da criança de que o paciente está enxaguado. Boca seca. Aumento do ritmo cardíaco e fotofobia. Gotas de Tropinamida para pupilas dilatadas Utilização: Uma gota por dose, cada 5 minutos para um total de 6 doses, depois aguardar 20 minutos para um exame optométrico.