O sucesso da primeira cirurgia laparoscópica em França em 1987 deu início a uma nova era de cirurgia minimamente invasiva. A cirurgia laparoscópica, com as suas vantagens de trauma mínimo e recuperação rápida, foi rapidamente aceite tanto pelos cirurgiões como pelos pacientes e tornou-se popular em todo o mundo em menos de 10 anos, desenvolvendo-se desde a simples colecistectomia até à ressecção radical de tumores estomacais e intestinais e mesmo tumores pancreáticos, substituindo a tradicional cirurgia de cesariana como método de escolha para muitas doenças abdominais. Segue-se uma breve introdução à laparoscopia e à laparoscopia em cirurgia geral: I. Do que se trata a cirurgia laparoscópica? A cirurgia laparoscópica, também conhecida como cirurgia “minimamente invasiva”, representa a direcção do desenvolvimento cirúrgico. Ao realizar a cirurgia abdominal sem uma grande incisão, apenas 2-4 pequenos orifícios de 0,5-1,0 cm em forma de buraco de fechadura com uma agulha de perfuração são inseridos no sistema de câmara de TV, ligados ao laparoscópio e três agulhas de trocarte, e o cirurgião pode monitorizar através do fluoroscópio e realizar a cirurgia com faca eléctrica de alta frequência e outros instrumentos, e é conveniente e rápido. Quais são as vantagens da cirurgia laparoscópica? A cirurgia laparoscópica tem vantagens incomparáveis sobre a cirurgia ordinária, principalmente em termos de menos trauma, melhores resultados, recuperação mais rápida e menos dor. A cirurgia laparoscópica não requer uma grande incisão e pode ser fixada com um penso rápido durante 2-3 dias após a cirurgia e removida sem pontos. Devido à utilização de sistemas de câmara avançados, os órgãos abdominais são claramente visíveis durante a operação, o que facilita o seu funcionamento e não causa danos ou aderências a outros órgãos, e porque há muito pouco sangramento durante a operação com a faca eléctrica de alta frequência, há poucas complicações pós-operatórias e leves dores, e geralmente não são necessários analgésicos. Devido à interferência leve com outros órgãos, a função gastrointestinal recupera rapidamente, e pode ir para o chão no dia da cirurgia, e ter alta do hospital em 3-5 dias, e voltar ao trabalho em 7-15 dias, e não há complicações, tais como aderências intestinais após a cirurgia. 3. quais são as indicações para a cirurgia laparoscópica? Que doenças podem ser tratadas? As principais doenças actualmente tratadas por laparoscopia incluem colecistectomia laparoscópica, exploração de canal biliar comum, apendicectomia, ligação de hérnia pediátrica, reparação de hérnia adulta, abertura e drenagem de cisto hepático (abscesso), libertação de aderência intestinal, exploração laparoscópica de lesões abdominais agudas (perfuração gástrica, reparação de ruptura do fígado e baço), esplenectomia, ressecção de tumores pancreáticos, e ressecção radical de cancros gástricos, cólon e rectal. Há também o tratamento cirúrgico da diabetes mellitus e o tratamento cirúrgico da perda de peso para a obesidade patológica. Qual é a diferença entre uma picada laparoscópica e uma incisão cirúrgica? Algumas pessoas não são convencidas pela cirurgia laparoscópica, pensando que a soma do comprimento de 2-4 buracos laparoscópicos é o mesmo que o comprimento de uma incisão aberta. Parece que a laparoscopia é supérflua. De facto, só de um ponto de vista aritmético, a soma dos buracos laparoscópicos é inferior a qualquer incisão abdominal, e esta não é a principal diferença entre os dois. A principal diferença entre os dois é a seguinte: 1. o ponche laparoscópico é um instrumento que se expande para a cavidade abdominal, e a integridade da parede abdominal é em grande parte preservada. Em contraste, a incisão aberta é por via de incisão, com danos nos músculos da parede abdominal e nos nervos vasculares correspondentes, e dormência pós-operatória da pele à volta da incisão, cicatrização dos músculos da parede abdominal e consequente fraqueza, com o risco de hérnia incisional da parede abdominal. 2, os buracos na parede abdominal laparoscópica são pequenos (entre 3-10mm), dispersos e ocultos, e não afectam a estética após a cura. Em contraste, vemos frequentemente que a incisão cirúrgica forma uma cicatriz proliferativa em forma de centopéia. 3. a infecção da incisão ou liquefacção da gordura e a divisão da incisão tem sido um problema inevitável na cirurgia aberta tradicional. A cirurgia laparoscópica, por outro lado, é a melhor solução para este problema. Em suma, a laparoscopia é uma pequena incisão para cirurgia maior e a cirurgia aberta é uma grande incisão para cirurgia menor. A cirurgia laparoscópica é um exemplo de combinação da alta tecnologia moderna com a medicina tradicional. Segue os princípios de tratamento da cirurgia tradicional, mas também completa a cirurgia tradicional com capacidades cirúrgicas minimamente invasivas, representando uma nova tendência no desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva, e tem uma ampla perspectiva de desenvolvimento.