1.What é a artrite reumatóide, cujas articulações são mais frequentemente danificadas, e quais são os outros sintomas para além do inchaço e dor nas articulações? A artrite reumatóide é uma doença inflamatória aguda ou crónica comum do tecido conjuntivo. Começa principalmente com febre aguda e dores articulares, e pode voltar e envolver o coração. Caracteriza-se clinicamente pela dor vagarosa, peso e dor nas articulações e músculos, e é uma das principais manifestações da febre reumatóide. Deve-se notar que o nome de diagnóstico artrite reumatóide foi gradualmente abandonado pela clínica, e se a dor articular é causada por febre reumatóide confirmada, o diagnóstico clínico é geralmente febre reumatóide sem diagnóstico adicional de artrite reumatóide. No entanto, uma vez que o termo artrite reumatóide é ainda amplamente utilizado pelo público em geral, este artigo introduz também o diagnóstico de artrite reumatóide. 2. Como é que esta doença se desenvolve e é causada pelo frio? A causa da artrite reumatóide não é totalmente compreendida. Pensa-se geralmente que está intimamente relacionada com a infecção hemolítica estreptocócica humana. O frio por si só não causa a doença, mas se o frio causar a resistência do corpo a reduzir, e assim complicar a infecção, pode levar à artrite reumatóide. 3.What grupos de pessoas são susceptíveis à doença? A febre reumática tem prevalência familiar e tendência genética, pelo que os familiares dos doentes estão em alto risco de febre reumática e devem concentrar-se na prevenção A febre reumática e a artrite reumatóide põem principalmente em perigo a vida e a saúde de crianças e adolescentes em idade escolar. Além disso, a doença tem tendência a ocorrer em famílias e hereditárias, pelo que os familiares dos doentes estão também em alto risco. 4.Is os danos nas articulações são reversíveis e as articulações podem voltar ao normal depois de a doença ter sido curada? Os sintomas da artrite reumatóide desaparecem geralmente com o desaparecimento da actividade reumática, e a função das articulações é restaurada sem deixar para trás a anquilose ou deformidade. 5.Is é possível que todos os pacientes com artrite reumatóide contraiam doenças cardíacas reumatóides? A ocorrência de doença cardíaca reumática está geralmente relacionada com a gravidade da febre reumática e o tratamento preventivo, etc. Os doentes atípicos só têm dores nas articulações sem outras manifestações inflamatórias, mas se a condição for grave ou o tratamento clínico não for oportuno, ocorrerá uma miocardite e mesmo as lesões das válvulas cardíacas permanecerão. 6.Can A artrite reumatóide é curada e é propensa a recidiva? A artrite reumatóide pode geralmente ser curada, mas é propensa a ataques recorrentes. 7.Which As dores articulares devem ser suspeitas de artrite reumatóide e que sintomas haverá noutras partes do corpo para além das articulações? Se houver vermelhidão, inchaço, calor e dor em grandes articulações, tais como joelho, tornozelo, ombro, cotovelo e pulso, e febre ligeira ou moderada, deve prestar atenção se se trata de artrite reumatóide. A dor nas articulações é o sintoma mais comum da febre reumatóide. Além disso, a febre reumática também pode causar inflamação cardíaca, eritema anular, artrite, coreia e nódulos subcutâneos. As lesões podem ser agudas ou crónicas recorrentes, e podem deixar para trás lesões das válvulas cardíacas para formar doenças crónicas das válvulas cardíacas reumáticas. 8. Os sintomas da artrite reumatóide são facilmente confundidos com a artrite reumatóide? Que testes são necessários para confirmar o diagnóstico? A artrite reumatóide pode por vezes ser confundida com a artrite reumatóide. O teste mais comum é o factor reumatóide (RF). A artrite reumatóide é muitas vezes positiva para RF e pode ser positiva para anticorpos anti-queratina e anticorpos cíclicos peptídeos anti-cíclicos. Em contraste, a artrite reumatóide RF é, na sua maioria, negativa. Naturalmente, o diagnóstico tem de ser feito por um médico num hospital normal, de acordo com a condição. 9.What é o factor anti-O? Pode um elevado factor anti-O confirmar o diagnóstico? Anti-O” ou ASO é chamado de hemolysina anti-estreptocócica “O”. Um metabolito produzido por Streptococcus haemolyticus pode lisar os glóbulos vermelhos, pelo que este produto é denominado hemolisina “O”, que existe no corpo como substância antigénica após infecção humana com estreptococos hemolíticos do grupo A. Se a ASO for superior a 500 unidades, significa que o doente foi recentemente infectado com Streptococcus haemolyticus. No entanto, se alguns pacientes apenas têm elevado anti-O, mas não apresentam sintomas como dores articulares, não pode ser considerado como artrite reumatóide, mas apenas indica que houve recentemente uma infecção hemolítica estreptocócica. 10.What outras doenças também podem levar a um elevado factor anti-O? O vírus Coxsackie B, a hipercolesterolemia, a hemólise, a hepatite, a síndrome nefrótica e outras doenças podem mostrar um aumento não específico de anti-O, mas o título não é muito elevado, como é o caso da artrite reumatóide. 11.What são necessários testes de imagem para confirmar o diagnóstico de artrite reumatóide? Os testes de imagem específicos não são geralmente necessários para confirmar o diagnóstico de artrite reumatóide. 12.Is é necessário suspeitar de outras doenças se o diagnóstico ainda for difícil de curar com penicilina e aspirina? Após o diagnóstico de artrite reumatóide, o uso de penicilina e aspirina pode geralmente controlar a progressão da doença e aliviar os sintomas. Os sintomas geralmente resolvem-se significativamente após 24-48 horas de medicação, e a artrite raramente persiste durante mais de 4 semanas, mesmo sem tratamento. Se os resultados não forem bons ou se a doença persistir, deve ir ao hospital para um exame mais aprofundado o mais cedo possível para prevenir a ocorrência de outras doenças.