Informação sanitária para doentes com ascite hepática

  A ascite hepática refere-se aos sintomas de ascite e inchaço na fase descompensada da cirrose, que se pode manifestar como uma grande barriga como um tambor e edema de ambos os membros inferiores, e é a manifestação clínica mais comum da cirrose. O autor espera que através deste artigo, os pacientes com ascite hepática possam compreender melhor esta doença, fazer um bom trabalho de prevenção e cuidados, tornar-se “meio médico”, e cooperar melhor com os médicos na luta contra a ascite hepática.  As causas da ascite hepática devem-se principalmente à combinação do aumento da pressão nos vasos sanguíneos (veia porta) do fígado causada pela cirrose, hipoproteinemia causada pela diminuição da função hepática, e obstrução do refluxo linfático abdominal. É frequentemente o resultado de danos crónicos a longo prazo no fígado. O prognóstico geral é grave.  Tratamento da ascite Actualmente, para a ascite primária, é normalmente dado tratamento básico, como restrição de sal e água e repouso, e se necessário, os diuréticos e a suplementação de albumina podem melhorar o tratamento. Contudo, o tratamento da ascite refratária é relativamente complicado e requer conhecimento da presença de infecção por ascite e se a ascite é intratável. A maioria dos pacientes pode melhorar com um tratamento abrangente.  Outros problemas que podem ocorrer em doentes com ascite hepática Os doentes com ascite hepática na fase de descompensação da cirrose são propensos a hemorragia gastrointestinal superior porque a cirrose pode causar varizes no fundo esofagogástrico, e a ruptura deste vaso pode levar a hemorragia gastrointestinal. Além disso, é fácil de combinar com infecções (tais como infecção intestinal, infecção pulmonar, peritonite espontânea) e distúrbios electrolíticos, etc. Além disso, alguns doentes com ascite hepática são propensos a complicações de cancro do fígado.  Os doentes com ascite hepática precisam de se concentrar na compreensão das questões Os doentes não devem simplesmente pensar que a ascite está bem, os seguintes pontos precisam de ser esclarecidos, em primeiro lugar, deve ficar claro o que causa a cirrose, se é hepatite viral ou álcool e outros factores, a necessidade de tratar a doença original como, por exemplo, se é antiviral. Em segundo lugar, deve ser prestada atenção à dieta, tal como evitar alimentos sobreaquecidos, alimentos demasiado duros e fibras grosseiras, etc. Ao mesmo tempo, a nutrição deve ser reforçada, e a flexibilidade da medicação oral, isto deve ser comunicado de forma dinâmica com o médico. Em terceiro lugar, são necessários testes dinâmicos de peso, função hepática, ultra-som, etc., para compreender com precisão o seu estado.  Finalmente, os pacientes com ascite hepática são aconselhados a comunicar regularmente com os seus hepatologistas para compreender com precisão a sua condição física, a fim de beneficiarem e desfrutarem plenamente das suas vidas.