O que há de errado com uma pequena hemorragia numa nova gravidez?

É uma forma de gonorreia (hemorragia uterina disfuncional, causada por alterações nos níveis hormonais do corpo) e é uma manifestação de fertilização anormal do óvulo num pequeno número de pessoas devido a problemas fisiológicos e físicos; esta hemorragia não requer tratamento e pode ser mantida limpa e não tem um efeito significativo no desenvolvimento do embrião. Em doentes com antecedentes de erosão cervical, uma pequena quantidade de hemorragia vaginal deve ser considerada como uma possível hemorragia cervical. Um exame do espéculo vaginal do colo do útero e hemorragia por erosão cervical, combinado com o HCG sanguíneo da paciente (gonadotropina coriónica humana) e um exame ultra-sonográfico sem anomalias, pode levar a um diagnóstico, que deve ser deixado sem tratamento se a hemorragia não for excessiva e tratado com terapia hemostática e anti-infecciosa, se necessário. Se a hemorragia vaginal for prolongada e acompanhada de distensão abdominal e dor, a possibilidade de pré-eclâmpsia ou gravidez ectópica não pode ser descartada, e é necessário um HCG de sangue de acompanhamento e ultra-sons de gravidez precoce para clarificar a situação. Se não houver alívio, a progesterona pode ser injectada intramuscularmente nas nádegas para preservar o feto. Se o HCG sanguíneo aumentar, mas não aumentar significativamente em relação ao nível anterior, e o ultra-som de gravidez precoce indicar um vazio intra-uterino, e uma massa cística puder ser detectada numa das áreas anexas com fluxo sanguíneo abundante, o diagnóstico de gravidez ectópica é altamente suspeito; ou se o HCG sanguíneo for superior a 2000 iu/l e o saco fetal intra-uterino não for detectado pelo ultra-som vaginal, o diagnóstico de gravidez ectópica é basicamente estabelecido e a hospitalização é necessária. O diagnóstico de gravidez ectópica é basicamente confirmado e requer a hospitalização para quimioterapia ou cirurgia.