A questão de qual a droga preferida para a alergia à penicilina é em si uma questão de duas possibilidades, nomeadamente a alergia durante o uso de drogas e a alergia durante o teste cutâneo, como se segue: i. Alergia durante o uso de drogas: Se um doente desenvolver uma alergia durante o uso de penicilina e se for realizada uma ressuscitação, neste caso é preferível a injecção intramuscular de epinefrina. ii. Alergia durante o teste cutâneo: Se um doente desenvolver uma alergia durante o teste cutâneo de penicilina, esta situação significa que o próximo passo é considerar qual o antibiótico a escolher. Para os doentes com menos de 18 anos de idade, os antibióticos macrolídeos, tais como azitromicina, roxitromicina, etc., são frequentemente preferidos em casos de alergia à penicilina. Se a infecção for mais grave, é muitas vezes necessária uma escalada de antibióticos. Para pacientes com mais de 18 anos de idade, recomenda-se que se dê preferência às quinolonas, tais como moxifloxacina, ofloxacina, etc., que são normalmente utilizadas. Em conclusão, a alergia à penicilina precisa de ser decidida caso a caso, dependendo do tipo de medicação escolhida.