A gravidez ectópica pode ser detectada logo a partir das 5-6 semanas de gravidez. Em mulheres que normalmente têm ciclos menstruais regulares, um saco gestacional intra-uterino pode ser visto na ecografia ginecológica transvaginal após 5-6 semanas de menopausa, quando pode ser um simples saco vazio sem estruturas ecogénicas, ou pode aparecer como uma estrutura embrionária como um saco vitelino ou um germe. Se nenhum saco gestacional intra-uterino for visto por ultra-sons ginecológicos transvaginais nesta fase, o risco de gravidez ectópica é ainda maior e é necessário um ultra-som ginecológico de acompanhamento com monitorização de HCG sanguíneo para identificar a gravidez intra-uterina, tal como a pré-eclâmpsia ou a gravidez intra-uterina em que o embrião deixou de se desenvolver. A possibilidade de gravidez ectópica é considerada depois de não ser detectada nenhuma bolsa gestacional intra-uterina por ultra-sons ginecológicos ou depois de ser encontrada uma massa na adnexa extra-uterina. Se estruturas de tecido embrionário, tais como saco vitelino, germe ou mesmo coração fetal estiverem presentes na massa ad anexa, o diagnóstico de gravidez ectópica é totalmente confirmado. Como condições como a inflamação das trompas de falópio ocorrem mais frequentemente nas mulheres, pode ocorrer um bloqueio das trompas de falópio em graus variáveis, afectando o movimento do embrião nas trompas e aumentando o risco de gravidez ectópica, é necessária uma ecografia ginecológica precoce para excluir o risco de gravidez ectópica após a gravidez.