As condições ginecológicas clínicas comuns incluem todos os tipos de inflamação vaginal (micose vaginal, tricomoníase, vaginose bacteriana, infecção por Chlamydia trachomatis mycoplasma) e infecção cervical por HPV ou fibróides uterinos, adenomose, massas ovarianas; se uma paciente tiver alguma destas condições ginecológicas e estiver grávida ao mesmo tempo, não há necessidade de entrar em pânico. Após investigações activas e consultas com um obstetra sobre a possibilidade de continuar a gravidez, a maioria das condições ginecológicas podem ser continuadas A gravidez pode ser continuada para a maioria das condições ginecológicas, apenas se houver uma possibilidade de malignidade, o tratamento será recomendado após a interrupção da gravidez. Todas as mulheres são aconselhadas a fazer um check-up geral durante a preparação da gravidez e a tratar quaisquer doenças antes da gravidez. As mulheres no início da gravidez são rotineiramente controladas para leucorreia de rotina + BV, Chlamydia trachomatis, micoplasma, HPV, TCT (citologia de base líquida, usada para triagem de lesões cervicais). Mycosis fungoides (pseudomicose vulvovaginal ou candidíase vulvovaginal), a forma mais comum de vaginite após a gravidez, está associada ao aumento dos níveis de estrogénios após a gravidez e apresenta-se como leucorreia aumentada, semelhante à ervilha, com prurido vulvovaginal. Não afecta o desenvolvimento do bebé, mas o bebé pode ser infectado durante o parto através do canal de parto, resultando em tordo no recém-nascido. O tratamento pode ser com coágulo tópico ou micoplasma vaginalis. A vaginose bacteriana (BV), uma infecção mista causada por um desequilíbrio na flora normal da vagina, tem uma leucorreia com cheiro a peixe ou pode ser assintomática. Está associada ao parto prematuro, baixo peso à nascença, ruptura prematura das membranas e corioamnionite amniótica e pode ser tratada com metronidazol ou clindamicina. A tricomoníase, causada por Trichomonas vaginalis, apresenta-se como leucorreia fina, purulenta, amarelo-esverdeada, espumosa, com cheiro fétido. Está associada ao parto prematuro, baixo peso à nascença e ruptura prematura das membranas. O tratamento pode ser com metronidazol e os parceiros sexuais precisam de ser tratados ao mesmo tempo. Chlamydia trachomatis positiva, transmitida principalmente por relações sexuais, na sua maioria sem sintomas óbvios, associada ao parto prematuro, baixo peso à nascença, ruptura prematura das membranas e pode causar infecção no bebé (conjuntivite). O tratamento pode ser com azitromicina ou eritromicina. O micoplasma positivo, um componente normal da flora do tracto genital feminino, pode ser deixado sem tratamento. A infecção cervical por HPV (infecção por papilomavírus humano) sugere um risco acrescido de acromegalia ou lesões cervicais na mãe. As lesões cervicais só podem ocorrer se a infecção persistir durante um longo período de tempo. De facto, mais de metade das mulheres estão infectadas com HPV, mas 90% delas podem ser eliminadas pela sua própria imunidade sem qualquer tratamento, e não há provas de que a infecção por HPV só por si possa causar malformações no bebé. Se a mãe tiver verrugas, estas podem ser transmitidas através das mucosas da pele, levando ao desenvolvimento de papilomas laríngeos no recém-nascido, embora as probabilidades de isso acontecer sejam baixas e, se ocorrer, é curável. É importante notar que a infecção por HPV não afecta o parto vaginal e apenas verrugas maiores que obstruem o canal de parto ou que são suficientemente extensas para causar hemorragia, por exemplo, necessitarão de uma cesariana. Para as mulheres que desejam engravidar, é aconselhável fazer um teste de rotina de faixa branca, rastreio cervical do HPV e TCT e ultra-som ginecológico antes de conceber, e tratar quaisquer anomalias antes de conceber.