Quando a resistência do corpo não é suficientemente forte, o interior do tecido está ligado ao mundo exterior e as bactérias aproveitam a oportunidade de entrar, então as bactérias provocam o caos no tecido, o tecido apodrece e faz pus, o pus não pode ser drenado e torna-se cúmplice das bactérias, aumentando a erosão do tecido e formando um abcesso. Porque é que recebo abcessos perianais? Do acima exposto, sabemos que existem 3 pré-requisitos para o aparecimento de abcessos perianais: 1. resistência corporal insuficiente. Isto significa que longos períodos de engorda e empanturrão enfraqueceram inconscientemente o seu sistema imunitário, deixando-o derrotado face à infestação bacteriana; 2. o interior do tecido é exposto ao exterior. Ao contrário dos órgãos e tecidos dos membros e órgãos, o canal anal, como a própria extremidade do tubo digestivo e a saída para os excrementos, está por sua vez ligado ao mundo exterior. Devido à presença do seio anal e das glândulas anais na linha dentada do canal anal, existem três formas de as bactérias entrarem em contacto com o interior dos tecidos: (1) O seio anal na linha dentada cresce como o grande bolso da mãe canguru (boca virada para cima), quando as fezes passam através da porta do saco alguns entram no saco, a construção do saco torna difícil expulsar e residir, e as bactérias nas fezes começam a corroer o seio anal formando a sinusite anal. O fundo do seio está ligado à glândula anal através do canal da glândula anal, e as bactérias seguem então este canal directamente para a glândula anal, causando a adenite anal. A parede da glândula anal é apenas uma membrana, que é facilmente penetrada pelas bactérias e pode entrar nos tecidos circundantes. O tecido perianal solto é como um labirinto de torções e voltas, e ninguém sabe para onde as bactérias irão com o pus, pelo que se forma um complexo abcesso. Esta é a principal razão para a formação de abcessos perianais; anexados: (2) Semelhante ao processo em outras áreas, há danos na pele perianal, colocando tecidos como músculos e fáscias em contacto com o mundo exterior; (3) Além disso, o suor e as glândulas sebáceas da pele perianal estão bem desenvolvidas, e por vezes quando os poros estão obstruídos o sebo e os pêlos sudoríparos podem tornar-se semelhantes à presença de bactérias, causando a inflamação cutânea correspondente, e quando a inflamação se espalha para dentro pode formar-se um abcesso. Contudo, os abcessos causados por estas duas últimas condições só podem ser descritos a rigor como abcessos que crescem na área perianal em vez de abcessos perianais. Um abcesso perianal é um abcesso que tem uma abertura interna para o canal anal através da linha dentada, que é a primeira condição. Além disso, se a pressão no canal anal for demasiado grande devido a fezes secas ou não formadas, visitas demasiado longas à casa de banho, agachamento prolongado, sentar e ficar de pé, etc., as fezes podem facilmente entrar no seio anal, causando assim uma série de sintomas mais tarde. Irá um abcesso perianal sarar por si mesmo se não for tratado? Os abcessos perianais não se curam por si mesmos e podem repetir-se. O tratamento cirúrgico dos abcessos perianais é complicado, e os pacientes têm medo da cirurgia e pedem “tratamento conservador”, o que vai contra o princípio de “cortar pus quando é visto” na cirurgia, e devido ao “tratamento anti-inflamatório”. Após alguns dias, embora os sintomas de toxicidade sistémica sejam reduzidos, a parede do abcesso engrossa e a abertura interna fecha-se temporariamente, o que pode facilmente levar ao desenvolvimento do abcesso noutros espaços intersticiais, transformando-o num abcesso perianal complexo e intratável e numa fístula anal. Quando ocorre um abcesso perianal, é importante procurar o diagnóstico e tratamento imediato a partir de uma unidade anorrectal hospitalar normal. É importante determinar a extensão exacta do abcesso, o espaço perianal envolvido e a localização da abertura interna a fim de se conseguir uma cura única e evitar múltiplas operações.