Causas e tratamento dos abcessos perianais

  O abcesso perianal é uma doença infecciosa comum em recém-nascidos e bebés pequenos, ocorrendo sobretudo nos primeiros três meses de vida, mais frequentemente em rapazes, e mais frequentemente em crianças que são amamentadas e têm diarreia mamária, e muitos doentes sofrem de episódios recorrentes de doença prolongada; acredita-se agora que muitas destas crianças têm uma fístula anal combinada.  Na fase aguda do tratamento, os cuidados locais (manter a área limpa e seca, tentar não usar fraldas, e manter a área exposta) e o tratamento da diarreia são os pilares, se não houver outros sintomas de infecção, recomenda-se não tomar antibióticos orais ou intravenosos, para não agravar a diarreia; pode tomar um banho de sitz com água quente, adicionar uma pequena quantidade de permanganato de potássio, ou um banho de sitz com ervas medicinais chinesas; os nódulos locais são duros, pode usar Bactrim anti-inflamatório tópico, etc. Se houver flutuações locais, sugerindo formação de abcesso, deve abrir e drenar a fístula. Se o nódulo for duro, pode usar medicamentos anti-inflamatórios tópicos como o Pepto-Bismol, etc. Se houver flutuação local, sugerindo formação de abcesso, deve cortar e drenar o nódulo e mudar o medicamento diariamente.  Muitas crianças com anomalias imunitárias desenvolveram recentemente abcessos perianais como recém-nascidos ou bebés, pelo que se recomenda a exclusão de perturbações do sistema imunitário em crianças com abcessos perianais persistentes.