Porque é que a gravidez avançada é um grupo prioritário para o rastreio pré-natal e o diagnóstico pré-natal? Com a liberalização da política nacional do segundo filho, muitas mulheres de idade avançada estão ansiosas por tentar. Contudo, há muitas dificuldades no processo de concepção de uma segunda criança, tal como jogar um jogo. O primeiro obstáculo é se se pode ou não engravidar. Após os 35 anos de idade, os níveis de estrogénio e progesterona no corpo das mulheres diminuem lentamente, especialmente após os 38 anos de idade, os seus níveis hormonais estão a mergulhar como um prumo. Além disso, a qualidade do sémen nos homens nesta idade também diminui, levando a uma menor probabilidade de gravidez. Por conseguinte, é importante deixar a natureza seguir o seu curso e não forçar a questão. O segundo obstáculo é se o embrião irá sobreviver. Baixos níveis de estrogénio em mulheres mais velhas levam a um desbaste do endométrio, e uma menor progesterona leva a um fraco desenvolvimento embrionário e a uma probabilidade significativamente maior de aborto e paragem embrionária. Por conseguinte, é importante verificar o estado do embrião o mais cedo possível após a sua concepção. A terceira barreira é a alta incidência de bebés malformados. Após a concepção de uma mulher grávida mais velha, o óvulo fertilizado é propenso a mutações cromossómicas durante a divisão e as hipóteses de ter um filho com defeitos congénitos, como a síndrome de Down, que é intratável, são significativamente mais elevadas. Portanto, após 12 semanas, deve ser feita uma aspiração de vilosidades coriónicas ou um teste de ADN não invasivo para excluir quaisquer anomalias cromossómicas no feto. 21 semanas para uma ecografia sistémica, 24 semanas para uma ecografia 4D e 28 semanas para uma ecografia de coração fetal para obter uma imagem completa do feto para quaisquer anomalias em vários sistemas. O quarto obstáculo é o elevado número de complicações. A hipótese de desenvolver perturbações hipertensivas na gravidez e diabetes gestacional nas fases média e tardia da gravidez é significativamente maior do que a das jovens grávidas, o que pode facilmente causar danos à mãe e ao filho. Algumas mães tiveram mesmo de interromper as suas gravidezes. Além disso, as mulheres grávidas que tiveram uma cesariana anterior têm maior probabilidade de desenvolver a placenta praevia quando têm outra gravidez, uma condição conhecida medicamente como “placenta praevia perigosa”. Os obstáculos são muitos! Portanto, é importante aumentar o número de check-ups e comunicar com o seu médico para que a detecção precoce e o tratamento precoce possam ser conseguidos. O quinto obstáculo é o trabalho de parto. Os ossos sit, osso púbico e esqueleto basicamente ossificaram-se e os ligamentos são mais resistentes, formando uma cavidade pélvica fixa em mulheres mais velhas. É por isso que as mulheres mais velhas têm maior probabilidade de ter um parto prolongado ou difícil, e a taxa de cesarianas é relativamente mais elevada, o que constitui um grande desafio para a mulher grávida e para o feto. O sexto obstáculo é a hemorragia. A primeira coisa a fazer é ter um parto natural ou uma cesariana, à medida que as funções do corpo diminuem e a contracção do músculo uterino diminui, é fácil ter uma hemorragia pós-parto e uma embolia com fluido amniótico que ameaça a vida. A mãe grávida custa sangue e o pai grávido custa dinheiro! O sétimo obstáculo é a recuperação pós-natal. O sétimo obstáculo é o período pós-parto, que é propenso a infecções e hemorragias pós-parto tardias, pelo que não deve ser encarado de ânimo leve. Se está plenamente consciente destes obstáculos e está confiante na sua decisão de os ultrapassar, escolha um obstetra profissional para o acompanhar e o proteger!