Diagnóstico: 1. clinicamente, as manifestações precoces são como pápulas, verrugas ou lesões ulcerosas na placa interna do prepúcio e na cabeça do pénis, que são normalmente indolores, mas após complicação de infecção, dor, prurido e pus e descarga de sangue podem ocorrer. 2.86-98% dos doentes com cancro do pénis têm pré-púrpura ou circuncisão. 3.Take biopsia à beira do tumor ou área suspeita. Se a ferida não cicatrizar durante muito tempo após a circuncisão, deve também ser feita uma biopsia. 4. gânglios linfáticos aumentados na virilha podem não ser necessariamente metástases de cancro. Para determinar se existe metástase de gânglios linfáticos, deve ser realizada uma biopsia por aspiração de agulha ou uma biopsia de dissecção de gânglios linfáticos. Podem ser realizados exames de linfografia, tomografia pélvica, torácica e abdominal e ressonância magnética para descobrir se existem metástases linfáticas em outras áreas. 5.Differential diagnóstico: Deve ser diferenciado da sífilis, do chancre mole, da tuberculose da cabeça do pénis e da amebíase, etc. Deve ser feito esfregaço de secreção, biopsia e exame serológico. Tratamento: Existem várias formas de tratar o tumor primário e, em princípio, a escolha deve ser baseada na extensão do tumor espalhado. 1. a excisão local pode ser feita para tumores muito pequenos e superficiais. Os pequenos tumores malignos de baixo grau também podem ser tratados com radioterapia para preservar os órgãos e funções sexuais, para além de electrocauterização, laser e congelação. 2. para tumores maiores, tais como aqueles com um diâmetro superior a 2cm, recomenda-se a excisão parcial do pénis, sendo o pénis cortado a uma distância de 2cm do tumor. Se for necessário um pénis mais longo, pode ser feita uma cavernosografia pré-operatória do pénis e o pénis pode ser cortado na extremidade proximal do defeito de enchimento. Se a secção congelada mostrar que ainda existe um tumor na extremidade cortada, outra secção pode ser removida até o teste ser negativo. Se o pénis residual for demasiado curto, a reconstrução peniana pode ser feita 1-2 anos após a cirurgia. Se o tumor invadir extensivamente, deve ser feita uma excisão total do pénis pela raiz e deve ser feita uma uretraestomia perineal. Se o tumor invadir o escroto, o períneo, a parede abdominal ou o osso púbico, se não houver metástase extensa, a excisão total da vulva, juntamente com a bexiga, as vesículas seminais prostáticas, parte do arco púbico, a sínfise púbica e parte da parede abdominal podem ser realizadas. Os defeitos do tecido no períneo podem ser reparados com uma aba de músculo femoral fino com ponta. Tratamento dos gânglios linfáticos regionais: Actualmente, a dissecção profiláctica dos gânglios linfáticos não é recomendada. Se forem encontrados gânglios linfáticos positivos, então a dissecção dos gânglios linfáticos deve ser realizada. Os princípios do âmbito e indicações da dissecção dos gânglios linfáticos são: 1. 2.For tumores maiores que 2cm, invadindo o corpus cavernosum ou a haste peniana, e tumores infiltrativos pouco diferenciados, dissecção bilateral de gânglios linfáticos inguinais, devem ser realizados devido à alta incidência de metástases dos gânglios linfáticos. 3. aqueles com gânglios linfáticos inguinais positivos devem ser submetidos a dissecção dos gânglios linfáticos pélvicos, e aqueles com metástases extensas nos gânglios linfáticos pélvicos devem desistir da cirurgia e utilizar, em vez disso, quimioterapia e radioterapia. A radioterapia é adequada para carcinoma pequeno e superficial ou carcinoma ulcerado sem metástase linfonodal e sem invasão do corpus cavernosum peniano; o tumor combinado com a inflamação deve ser controlado antes da radioterapia. Pacientes jovens com cancro do pénis em pequena fase inicial podem ser tratados com radioterapia para preservar a função sexual, e se o tratamento falhar, a cirurgia pode ser realizada. A radioterapia de alta dose pode causar fístula uretral e estrictura uretral. Os medicamentos de quimioterapia para o cancro do pénis incluem fluorouracil, ciclofosfamida e bleomicina, que podem ser combinados com cirurgia e radioterapia. O prognóstico do cancro peniano está relacionado com a fase do tumor, tratamento precoce e tardio, método de tratamento, idade do paciente e malignidade do tumor.