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Resumo: A criança tinha 6 anos de idade e estava de boa saúde. Veio ao hospital com febre e erupção cutânea durante 1 dia. Apresentou-se com febre com dor de garganta e erupção cutânea há 1 dia e veio ao nosso hospital para nova consulta.
[Sexo masculino, 6 anos de idade
Tipo de disease】Scarlet febre
Hospital】The 988th Hospital of the PLA Joint Logistics and Security Forces
Data de Consultation】December 2019
Tratamento Plan】Medication (penicilina de sódio para injecção para combater infecções + remendo antipirético + solução oral Shuanghuanglian + injecção de glucose a 5% + injecção de vitamina C)
Tratamento Period】Hospitalization durante 9 dias, 2 semanas de seguimento
Eficácia do tratamento] A condição foi controlada, clinicamente curada e os sintomas são aliviados
I. Consulta inicial
A criança desenvolveu uma febre de até 39℃ com dor de garganta e recebeu tratamento oral com Shuanghuanglian Oral Liquid, Lianhua Qingfei Granules e comprimidos de acetaminofen de libertação prolongada. Ao exame, a faringe estava congestionada, as amígdalas não estavam aumentadas, uma descarga purulenta era visível, a língua estava coberta com musgo branco, e as papilas estavam vermelhas e inchadas e elevadas. Teste sanguíneo: WBC: 12,4 x 10^9/L, relação neutrofílica: 85,3%, relação linfocitária: 10,9%. Ao exame, pápulas difusas, congestionadas, pontiagudas, distribuídas uniformemente pelo corpo, são descoloradas com a pressão e comichão. Uma erupção linear é vista nas axilas e nas dobras das raízes das coxas. A mãe da criança queixou-se de ter sido vacinada contra o sarampo e o diagnóstico inicial de escarlatina foi feito com base no estado da criança.
II. Tratamento
Após a admissão, foi realizado um novo exame das secreções faríngeas purulentas e foram cultivados estreptococos. No terceiro dia após o início da febre, a criança desenvolveu uma língua de ameixa seca pronunciada. O diagnóstico final da escarlatina foi feito em conjunto com investigações relevantes e alterações no estado da criança. A criança recebeu penicilina de sódio anti-infecciosa para injecção, manchas antipiréticas e solução oral de Shuanghuanglian para reduzir a febre, e 5% de injecção de glucose com injecção de vitamina C para re-hidratação.
Efeito de tratamento
Após o tratamento abrangente acima mencionado, a febre da criança foi controlada e a sua condição melhorou gradualmente, a erupção cutânea começou a diminuir, acompanhada de descamação óbvia, o revestimento da língua voltou ao normal, os sintomas da dor de garganta também melhoraram gradualmente, nenhum desconforto após a alimentação, continuação do tratamento anti-infeccioso e sintomático. 1 semana depois, a condição da criança voltou ao normal, a erupção cutânea diminuiu e uma pequena quantidade de descamação foi visível. O estado da criança melhorou gradualmente, os sintomas faríngeos dolorosos e a descarga purulenta desapareceram basicamente, não houve sintomas óbvios de desconforto, a dieta e o sono voltaram ao normal, as actividades diárias normais não foram afectadas, as análises de sangue de rotina voltaram ao normal, e a criança teve alta após 9 dias de hospitalização. A criança teve alta do hospital sem qualquer desconforto após 2 semanas de acompanhamento.
IV. Notas
Estou realmente feliz por a criança ter recuperado tão bem. Após a alta do hospital, a família da criança foi instruída a prestar atenção aos seguintes pontos.
1. prestar muita atenção aos sintomas da criança e procurar assistência médica se sintomas semelhantes voltarem a ocorrer.
2. usar uma máscara quando em contacto com outras pessoas para reduzir a hipótese de reinfecção.
3. ventilar a sala para manter o ar fresco e em circulação.
4. desinfectar os pratos e brinquedos das crianças afectadas, de preferência para utilização separada.
5. evitar ir a lugares públicos durante a época da epidemia. A doença não é geralmente contagiosa 24 horas depois de a criança ter recebido antibióticos, pelo que não há necessidade de se preocupar demasiado.
V. Percepções pessoais
A escarlatina, como a faringite estreptocócica, é mais comum nas crianças do que nos adultos e é comum em crianças com idades compreendidas entre os 5-15 anos. É principalmente disseminada por transmissão de gotículas e é claramente diagnosticada através de testes de estreptococos. No Inverno e na Primavera, as crianças com 5-15 anos de idade devem considerar a doença se tiverem febre com erupção cutânea, dor de garganta e pus na garganta. Neste caso, a criança tem uma língua de ameixa, o que é um sintoma da doença. A doença é evitável e tratável, mas há algumas crianças que apresentam casos graves. Se o seu filho desenvolver esta condição no Inverno ou na Primavera, é importante procurar cuidados médicos para evitar quaisquer atrasos.