As manchas hipopigmentadas não são necessariamente vitiligo, mas também podem ser manchas de suor ou dermatite seborreica, ou manchas brancas idiopáticas pontiagudas, que podem ser identificadas clinicamente através da aplicação de TC de pele ou dermoscopia ou lâmpada de Wood. As manchas brancas de vitiligo são geralmente brancas de porcelana com limites claros à sua volta, podem ser vistas marcas de pigmentação castanha e podem ser vistos pêlos brancos dentro das manchas brancas. As manchas de suor são principalmente causadas por infecções fúngicas e podem ser tratadas clinicamente através da aplicação de pomada de hidrocloreto de terbinafina. Enquanto que a leucoplasia idiopática punctate, principalmente devido ao aparecimento de manchas brancas do tamanho da soja à medida que o corpo envelhece, a dermatite seborreica pode ser vista como finas escamas brancas na superfície das manchas brancas.