Paciente: sofro de doença reumatóide há 4 anos. Não recebi qualquer tratamento regular desde que foi descoberta pela primeira vez, mas consegui controlá-la com metotrexato. Receio que se tomar muito pouca medicação, a deformidade continue a desenvolver-se. Posso obter um bom controlo com apenas um medicamento, o metotrexato? Posso perguntar se devo usar uma terapia combinada? Xueyong Deng, Departamento de Reumatologia e Imunologia, Universidade de Pequim Primeiro Hospital: A gravidade da artrite reumatóide varia de paciente para paciente. O princípio do tratamento da artrite reumatóide é que quanto mais cedo melhor, melhor, com ajustes constantes no plano de tratamento para atingir o objectivo desejado. Temos uma série de sistemas de pontuação para avaliar a actividade da doença. O actual sistema de pontuação comum inclui vários itens: número de articulações tenras, número de articulações inchadas, auto-avaliação do paciente e valores de proteínas sedimentação/reactivas, com base nos quais calculamos uma pontuação. Tal como existe um padrão de tensão arterial para a hipertensão e um padrão de açúcar no sangue para a diabetes, existe também um padrão para o tratamento reumatóide. Se não cumprir o padrão, é altura de intensificar o seu tratamento.